廈門心理咨詢：一例初中生人際交往問題的個案輔導
??????? 具有良好人際關(guān)系的學生有著真誠、自信的性格，能夠輕松地與同學交往，也容易得到別人的喜愛；能夠信任、理解交往對象，對待別人較少出現(xiàn)防御、嫉妒、攻擊。中小學生通過人際交往可以促進他們的社會化過程，促進他們不斷地學習和掌握必要的知識；幫助他們深化自我認識，在與同伴的交往中調(diào)整和改進自己的行為；提高心理健康水平，獲得友誼、支持、理解，降低挫折感，緩解內(nèi)心沖突?？傊?，中小學生通過人際交往獲得的信息對他們的學習、生活無疑會起到積極的作用。
中小學生常見的人際交往問題主要有不敢交往、不愿交往、不會交往和不善交往。針對這些問題，我們可以采用個案咨詢、團體輔導、心理健康課等方式來解決。其中，團體輔導和心理健康課適用于不善交往和不會交往的學生，這兩類學生主要是缺乏正確的交往方法，通過在團體、課堂中學習交往的技巧、練習交往的方法可以有效提高他們的人際交往能力。但是對于不敢交往和不愿交往的學生則應先采用個案輔導法。不敢交往和不愿交往的學生由于各種原因產(chǎn)生了一些對別人、對自己的不合理看法，導致害怕與人交往，缺乏交往的愿望。因此首先需要老師面對面地理解鼓勵他們，與他們建立良好的關(guān)系，然后采用各種咨詢技術(shù)改變他們的不良認知，激起其交往的興趣和勇氣后，最后才能引導他們學習掌握正確的交往技巧。否則，單純教給他們方法技巧是毫無用處的。
一、咨詢個案舉例
1.案例介紹
小麗，女，15歲，初中二年級學生，家里有一個弟弟和妹妹。她的問題是害怕與別人交談，即使只說一句話，也會覺得呼吸急促，臉紅，心跳加快，手心出汗；課堂上回答老師的提問時，無論回答與否，她總會臉漲得通紅，結(jié)果講話結(jié)結(jié)巴巴，語無倫次；對陌生人和當眾講話更是這樣，對這種情況，她無論怎樣克制都無濟于事。同學經(jīng)常以此取笑她，這更使她感到異常的羞辱，恨不得找個地縫鉆進去。此外，她總覺得自己不如別人，不愿與同學接觸，更不愿交談，同學們都覺得她性格很內(nèi)向。
2.咨詢片段及咨詢技術(shù)介紹
（1）進行認知輔導，幫助學生改變不合理的想法
師：你的性格很文靜，和老師小時候差不多。
麗：是嗎？……
師：聽說你學習很努力。
此處通過和學生談一些輕松的話題，對學生性格文靜、學習努力的優(yōu)點給予肯定，使學生感到自己得到了別人的理解，努力得到了認可，從而與學生建立良好的咨詢關(guān)系，即采用積極關(guān)注的方法。同時教師此處還運用了自我暴露的方法。
麗：是的。
師：假如班上有幾個同學說你不好，你是不是就真的不好了？
麗：我真的是這樣想的。
師：你是怕別人看到你的短處，是嗎？
麗：嗯……
師：那么，你是否有短處呢？
麗：有，我覺得我的短處很多。
師：可是，你有沒有長處呢？
麗：當然有。
師：那么，就是說每個人都有短處和長處，是嗎？
麗：是的。
師：你覺得，別人看見你的短處后，你的長處是不是就不存在了？
麗：……存在，可是我的媽媽總是罵我笨。
此處通過面質(zhì)的咨詢技術(shù)指出了學生以偏概全的不合理思維，即只看到自己的缺點忽略自己還有優(yōu)點，使學生意識到自己身上也存在優(yōu)點，不會因為別人的評價而消失，每個人都有優(yōu)缺點。通過這一連串的反問打破學生以偏概全的想法。
師：那媽媽這樣對你，你有什么感覺呢？
麗：我覺得自己很差勁，因為連媽媽都不喜歡我。
師：你覺得自己很失敗，很糟糕?連媽媽都不喜歡我，那別人更不會喜歡我了，是嗎？
麗：是的。
師：媽媽總是對你發(fā)脾氣嗎?
麗：她心情不好就拿我出氣。
師：也就是說媽媽只是在心情不好的時候才會對你發(fā)脾氣。那媽媽在什么情況下會發(fā)脾氣呢？現(xiàn)在也是這樣嗎？
此處使用了具體化技術(shù)和理性情緒療法咨詢技術(shù)，幫助學生意識到自己以偏概全的非理性想法，即媽媽并不總是對她發(fā)脾氣，而只是在心情不好的時候才會這樣，從而使學生意識到自己過分概括的不合理認知。對學生的這種不合理的認知方式予以澄清后有助于減輕她的情緒困擾。
麗：現(xiàn)在很少這樣了，因為小的時候家里條件不太好，弟妹又太小不懂事，媽媽要干很多活，還要照顧她們。
師：也就是說媽媽發(fā)火并不是針對你的，而是負擔太重導致心情有時不太好需要發(fā)泄一下，而弟妹年齡又太小，所以你就成了發(fā)泄對象？
麗：（沉默了一會兒）嗯，好像是這樣的。
師：媽媽那個時候罵你是不是就表明她真的不喜歡你呢？
麗：……應該不是的。
師：那她是什么意思呢？
麗：她只是心情不太好需要發(fā)泄一下，因為我是姐姐，所以媽媽只有對我發(fā)火，而不是真的不喜歡我。（思考了一會兒，點頭，笑）對了，肯定是這樣的。
師：你很聰明！媽媽平時有關(guān)心你、表揚你的時候嗎？
麗：（笑）當然有啊，比如現(xiàn)在媽媽每天早上都會很早起床給我做早飯，有好吃的也會夾給我，說我現(xiàn)在正在長身體需要營養(yǎng)。還有很多。
師：看來媽媽非常愛你。
麗：是的。我以前總以為媽媽不喜歡我，看來是自己想多了，沒有注意媽媽其實對我很好。
此處采用了具體化、面質(zhì)和釋義技術(shù)來使學生進一步明白媽媽發(fā)火并不是針對她，發(fā)現(xiàn)媽媽其實是關(guān)心她的，從而打破了學生一直認為媽媽不喜歡自己的看法。同時“你很聰明”“看來媽媽非常愛你”等語言都體現(xiàn)了尊重、認可學生，以發(fā)展的眼光來看待學生，挖掘?qū)W生自身優(yōu)勢以促進學生成長的咨詢觀。
師：你平時不和同學交往是因為這個原因嗎？
麗：不完全是。
師：能不能告訴我還有什么其他原因？
麗：（想了很久）記得上小學三年級時，我同桌有個圓規(guī)很漂亮，我想借來用，她不肯。后來我就偷偷拿回家玩了。結(jié)果被我爸發(fā)現(xiàn)，說我是小偷，讓我還給同學，還把我痛打了一頓，事后我非常后悔。我很害怕現(xiàn)在班上的同學知道這件事后會看不起我。
師：我們每個人都有好奇心，也許小時候誰都會有類似的事情，你那樣做只是好奇心所致，而且你已經(jīng)知道了自己不對并且把東西及時還給了同學，你已經(jīng)做得很好了。你沒有必要背上這個心理包袱，因為即使同學們知道了這件事也不會笑話你的，因為每個人小時候都會做錯事，只是隨著年齡的增長我們就會慢慢淡忘這些事或者把它留在記憶里沒有告訴別人而已。老師小時候曾經(jīng)到親戚家玩，偷偷把別人花盆里剛開的花摘了。你現(xiàn)在知道了會看不起我嗎？
這里通過自我暴露的咨詢技術(shù)，使學生意識到自己到情況并沒有想象得嚴重，是每個人都可能有的行為，從而減輕了學生的情緒困擾。
麗：（抬頭，笑）真的嗎？當然不會啦。
師：為什么呢？我偷摘了別人的花呀？
麗：（笑）那是你小時候的事情了，我們都可能那樣做的。
（2）運用系統(tǒng)脫敏法，結(jié)合日常生活引導學生進行行為訓練
首先讓學生放松，教給她深呼吸放松法。
然后引導她進行想象脫敏。老師口頭描述，讓學生進行想象。如想象自己獨自與老師，與同學交談，和陌生人交談，在全班同學面前講話。在想象的過程中，如果她出現(xiàn)緊張反應則讓其停止想象，呼吸放松后再繼續(xù)想象，直到她想象所有的情景時都不感到緊張為止。
鼓勵她加強交往，給她創(chuàng)設交往的機會。和她的班主任商量，根據(jù)她比較優(yōu)秀的學科，在小麗愿意的情況下讓其擔任科代表，這樣就不得不頻繁地與老師接觸，也會經(jīng)常與同學接觸。在班會上讓其發(fā)言，告訴她不必抬頭面對同學，把精力集中在自己的發(fā)言上。幾次以后再鼓勵她抬頭正視同學，以眼神與表情與大家交流，經(jīng)過一次次的反復訓練，一段時間后，小麗的交往恐懼有所消除，她不像以前那樣會驟然地臉紅心跳了，發(fā)現(xiàn)自己能夠自控，這就增加了她的社交信心，漸漸克服了過去的心理障礙。并且由于改變了以前對自己的一些不好的看法，變得能夠悅納自己，在交往過程中也更有自信了。
（3）幫助學生改善客觀環(huán)境，鞏固咨詢效果
從環(huán)境方面給她創(chuàng)造成功的機會，培養(yǎng)自信。例如：聽課前，先就一些較難的問題，在很多同學可能答不上的情況下，對她做一些提示；上課時，老師問到這個問題時，對她加以暗示，她舉手，并較有信心地回答提問。答對之后，她增加了信心，同學們也會對她刮目相看，這樣就給她心理恢復創(chuàng)造了良好的群體環(huán)境。與此同時，對其進行家訪，讓父母多關(guān)心她，多和她交談，借以取得家庭方面的配合，鞏固咨詢效果。
咨詢效果：小麗的癥狀大大減輕，狀況良好，逐漸能夠融入集體之中，學習成績有所上升，和父母的關(guān)系也更親密融洽。
二、個案啟示
1.目前，心理健康教育課、團體輔導和個案咨詢是被教師運用得最多的三種方式。但是，它們各有各的特點，教師在對學生進行輔導時不能一種方法應用到底，而需要針對不同的學生，分析他們問題的原因，然后選擇最合適的方法。
2.在個案咨詢中要從學生的認知、情緒和行為三個方面出發(fā)全面來尋找問題的原因，對癥下藥。學生的許多人際交往問題的根由在于錯誤的認知，應從解決學生錯誤認知入手，如果僅僅是教給學生交往的方法只能起到隔靴搔癢的作用，不能幫助學生從根本上解決問題。
3.個案輔導是咨詢者與學生雙方互動的過程，沒有信任、真誠和尊重，輔導工作會寸步難行，這就需要咨詢?nèi)藛T具有相當?shù)挠H和力和溝通技巧。在進行人際交往輔導時尤其應該注意這點，因為教師對學生的輔導本身就是一種交往的過程，如果教師不能讓學生感受到尊重、理解，那么學生就不愿與教師交往下去，咨詢也就無法進行了。
4.人際交往輔導有很多技術(shù)可以采用，如系統(tǒng)脫敏、角色扮演、合理情緒療法、空椅子技術(shù)等，在運用時要基于事實靈活采用而不能生搬硬套。
5.幫助學生在咨詢外鞏固效果是非常重要的。咨詢師應指導學生將咨詢與現(xiàn)實中的行動結(jié)合起來，不但使學生改變不合理的交往觀念，還要讓學生在現(xiàn)實生活中運用正確的交往技巧和他人交往，改善人際關(guān)系。
來源：廈門心理咨詢網(wǎng)
