廈門心理咨詢精神病

???????? 精神病(psychosis)指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。
??????? 首先,需要明確一點,精神病人是一種以精神無能,行為異常為主要特征的疾病,無論采取任何辦法,精神病人始終無民事能力,也就無法成家立業(yè),越來越多的研究認為,精神分裂癥和抑郁癥是出生前與生俱來的疾病,是遺傳因子(基因)發(fā)生了改變而引起的神經(jīng)疾病,遺傳因子為什么會發(fā)生改變,有研究認為可能是受精卵著床至形成脊椎時嚴重缺乏營養(yǎng)所致。
由于先天多基因發(fā)生改變而引的丘腦、大腦功能紊亂及病變而發(fā)生的感覺、記憶、思維、感情、行為等方面表現(xiàn)異常的疾病。所以藥物只能治標不能治根,藥物根治是絕對不可能的,因為疾病的主帥是基因。
????? 【癥狀】精神病是由于多基因缺失或重疊而引起的丘腦、大腦功能的紊亂,而導致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現(xiàn)異常。常見的精神病有多種類型,如精神分裂癥、抑郁癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。不同類型的精神病具有不同的臨床表現(xiàn)。
精神病多在青壯年時期顯病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進展,并且逐漸趨于慢性化,致殘率高,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。但是,如果早期發(fā)現(xiàn)、及時就醫(yī),患者可以在藥物的輔助下,能勉強地生活、學習與工作。
?????? 《精神衛(wèi)生法》立法工作的學者卓小勤先生說:所謂“精神病人殺人不犯法”,其實是人們認識上的一個誤區(qū),法律并沒有這樣規(guī)定。根據(jù)刑法第18條規(guī)定,精神病人只有在不能辨認或者控制自己行為時實施的行為,才不負刑事責任。也就是說,精神病人在非發(fā)病的狀態(tài)下,打人殺人同樣要受到法律制裁的。
致病因素有多方面:大多數(shù)的精神病人是出生缺陷和先天遺傳、個性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素是其中一少部分。[1]
??????? 鑒別心理問題與精神病
??????? 心理障礙幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關系沖突造成的情緒波動、失調(diào),一段時間內(nèi)不良心境造成的興趣減退、生活規(guī)律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由于現(xiàn)實問題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問題大多數(shù)人往往自我調(diào)節(jié)或求助父母、親朋、老師等幫助來調(diào)節(jié),假如通過這些調(diào)節(jié)方法仍無效果時,就需要找心理咨詢醫(yī)生尋求幫助。此外,心理咨詢也適用于神經(jīng)癥,包括強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱以及人格問題等,還適用于心理生理障礙(即心身疾?。?、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的心理障礙、兒童情緒障礙、學習障礙、各種智力發(fā)育異常等。
??????? 精神病指的是大腦機能活動發(fā)生率亂,導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。致病因素有多方面:先天遺傳、個性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會性環(huán)境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫(yī)生的幫助。(普通人也存在不承認自己有病現(xiàn)象,所以不能把缺乏自知力和不承認自己有病作為確定精神病的依據(jù))。
??????? 常見的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神病等?;颊呒凹覍賾途窨漆t(yī)生積極配合,及早到醫(yī)院治療。還有不少人總愛用嘲笑的口吻說別人:“你有神經(jīng)病”。其實,神經(jīng)病是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變,這些病變往往有明顯疼痛、麻木、感覺喪事、癱瘓等癥狀或/和神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征,并可以通過醫(yī)療儀器如腦CT、MRI等找到病變的位置。常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲癥、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無力等?;颊邞ド窠?jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科尋求診治。[2]
??????? 心理問題分為一般心理問題與嚴重心理問題,在嚴重心理問題之上還需要判斷區(qū)分嚴重心理問題和精神病區(qū)別,其中若是屬于精神病范疇需要由具有處方權(quán)的心理醫(yī)生或精神病醫(yī)生提供專門的治療,特別是藥物治療。
在心理學界與精神病學界有普遍公認的判斷病與非病三原則,即:
第一、是否出現(xiàn)了幻覺(如幻聽、幻視等)或妄想;
第二、自我認知是否出現(xiàn)問題,能否或是否愿意接受心理或精神治療;
第三、情感與認知是否倒錯混亂,知、情、意是否是統(tǒng)一,由此社會功能是否受到嚴重損害(即行為情緒是否已經(jīng)嚴重脫離理智控制)。
重點在于對幻覺妄想與情感是否倒錯混亂兩個方面,對于是否有自我認知的判斷應是在這兩個重要判斷基礎之上。[3]
?????? 鑒別神經(jīng)癥與精神病
???? 神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥。是一組精神障礙的總稱,包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎臨床上一般采用百合清腦靜神劑治療。病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性。神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會心理因素有關,不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎。 癥狀復雜多樣,其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應該加以控制的心理活動,如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等?;颊唠m有多種軀體的自覺不適感,但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變[4]。
精神病是由于人體內(nèi)外各種有害因素引起的大腦功能紊亂,導致知覺、意識、情感、思維、行為和智能等障礙的一類疾病,特點是心理狀態(tài)的異常,表現(xiàn)為各種各樣的精神癥狀。如錯誤的判斷時間、地點、人物;覺察不到自己的精神活動或軀體的存在;感到自己的言語思維、行為不由自己支配而由外力支配;客觀現(xiàn)實中并不存在某種事物,病人卻感知有;病態(tài)的、錯誤的判斷和推理,因而是與事實不符合的錯誤的想法,但患者卻堅信不移,不能以親身體驗與經(jīng)歷加以糾正,淡漠、不關心周圍的一切等。
在日常生活中,也有些人常將精神病與神經(jīng)癥混為一談,其實二者也是不同的。人們常說的精神病多指重性精神病,神經(jīng)癥是一組輕度精神障礙,主要區(qū)別如下:
(1)病因不同:人們普遍認為精神病是“受刺激”后得的,其實直到今天精神病學的研究仍認為大多數(shù)精神病是一種病因尚不明的疾病。當然,某些精神病人發(fā)病前曾遇到不愉快的事情,但更多的與患者的內(nèi)因有密切的關系。人生在世都可能遇到各種挫折和困難,但患精神病者究竟是少數(shù),有些病人在發(fā)病前并無任何精神刺激。所以,精神刺激只是發(fā)病誘因,而非發(fā)病原因。恰恰相反,神經(jīng)癥一般由現(xiàn)實或幼時創(chuàng)傷性心理致病因素引起發(fā)病的。
(2)分類不同:提起精神病,人們總認為有文武的兩種,其實不然,精神病為數(shù)最多的是精神分裂癥和情感性精神障礙。說到神經(jīng)癥,人們就會把它與神經(jīng)衰弱等同起來。實際上,神經(jīng)癥不是一個疾病單位而是一組精神障礙,它包括恐懼癥、焦慮癥、強迫癥、抑郁性神經(jīng)癥、癔癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱和人格解體神經(jīng)癥、軀體化障礙、職業(yè)性神經(jīng)癥(即知識分子的職業(yè)病—書寫痙攣綜合征。其特點是:凡是從事書寫工作時手指發(fā)生功能障礙,而做其他工作時則完全正常。此癥好發(fā)于作家、畫家、教師、編輯、繪圖員、秘書等長期用手做精細動作的人)。
(3)臨床表現(xiàn)不同:精神病患者對自己的心理狀態(tài)異常沒有認識,因此不承認自己有精神病,不主動就醫(yī),甚至拒絕看??;而神經(jīng)癥除癔癥外,沒有精神病性癥狀(幻覺、妄想等)對他的心理狀態(tài)的異常有認識,因此有患病的感覺,主動求醫(yī)。精神病的行為改變有時超過了社會所能接受的限度,如無故擠眉弄眼、作鬼臉,吃些不能吃的東西:肥皂、污水等。行為不可理解,不知道動機目的何在;而神經(jīng)癥的行為改變通常仍保持在社會所能接受的限度之內(nèi),如恐懼癥患者對某種物體或處境,害怕和恐懼,常采取回避行為;強迫癥病人具有不安全感,于是反復檢查門、窗是否關好,床下是否藏著小偷;神經(jīng)衰弱病人容易激動,為微不足道的小事生氣等。
(4) 治療方法不同:精神病必須堅持精神藥物治療為主,輔以心理治療。藥物包括:抗精神病藥物(如氟哌啶醇、甲硫噠嗪、氯丙嗪、維思通、奮乃靜、舒必利、氯氮平、阿立哌唑、啟維等);抗抑郁藥(百憂解、賽樂特、嗎氯貝胺、馬普替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多慮平等);抗躁狂藥(碳酸鋰、卡馬西平)抗焦慮藥(安定、氯硝安定、阿普唑侖等)。神經(jīng)癥的治療卻是以心理治療為主,藥物治療為輔。心理治療必須由受過專業(yè)訓練的人來實施,正象外行人自作主張給親友或自己服藥,不能正當?shù)胤Q為藥物治療一樣。求神拜佛也有可能對病人產(chǎn)生好的心理作用,但不能說這是一種心理治療。既然目前不知道精神病的病因,所以目前使用精神藥物是很盲目的,產(chǎn)生的副作用非常大,治療效果不明顯,沒有特效藥。
綜上所述,神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變,表現(xiàn)為感覺、運動的異常。而精神病和神經(jīng)癥均為心理狀態(tài)的異常。一般地說,精神病的異常明顯,神經(jīng)癥的異常較輕;精神病患者不承認自己有病,拒絕就醫(yī),而神經(jīng)癥患者有病感,主動求醫(yī)。
精神病與神經(jīng)病區(qū)別
???????? 在很多人的頭腦中,常常存在一種錯誤的概念,就是把神經(jīng)病和精神病混為一談。每當聽到人家說“神經(jīng)病”,馬上就會想到“瘋子”、“傻子”。其實,精神病和神經(jīng)病是兩種完全不同的疾病,不能混為一談。
精神病,也叫精神失常,指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。
神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的簡稱。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變,并可以通過醫(yī)療儀器找到病變的位置。常見的神經(jīng)病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲病、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無力等?;颊邞ド窠?jīng)科尋求診治。
然而神經(jīng)病與精神病之間有時也存在著聯(lián)系,例如腦炎、腦腫瘤、腦外傷、癲癇等神經(jīng)科患者常伴有精神癥狀,有的還以精神癥狀為突出表現(xiàn)。但結(jié)合病史及全面軀體檢查,鑒別它們是不困難的。神經(jīng)病應去腦系科診治,而精神病則應去精神病??漆t(yī)院診治。
常見類型
精神分裂癥、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神病等?;颊呒凹覍賾途窨漆t(yī)生配合治療。
還有不少人愛把神經(jīng)病與心理疾病特別是精神病等同起來,總愛用嘲笑的口吻說:你有神經(jīng)病。其實是個誤區(qū),神經(jīng)病和精神病是區(qū)分開來的,精神病屬于心理疾病范圍,神經(jīng)病屬于器質(zhì)性病理范圍。
了解精神病的各大癥狀,可以有效做到早發(fā)現(xiàn)早治療,提高精神病的治愈率。
(1)思維破裂。患者思考問題時沒有中心,第1個念頭和第2個念頭之間缺乏任何聯(lián)系,講話時前言不搭后語,顛三倒四,有頭無尾,缺乏條理。醫(yī)生完全無法與思維破裂的患者進行語言交流和進行醫(yī)療檢查。
(2)情感障礙。對親人疏遠、冷淡,甚至敵對。對一切事物表現(xiàn)冷淡,漠不關心,整天悶坐,胡思亂想。情感障礙明顯的患者完全失去自我管理的能力,嚴重影響進食、睡眠和休息,對患者自身的健康造成嚴重的危害。
(3)幻覺妄想?;糜X中以幻聽為多,患者聽到空中或房上有人對她講話,或聽到一些人議論她?;颊叩男袨槌3J艿交糜X的影響,甚至服從幻覺的“指令”做出一些危險動作?;糜X妄想可導致突發(fā)行為改變,會突然出現(xiàn)自殺、自傷、沖動、出走、無自知力等精神癥狀。
精神病的危害
被害妄想:這是所有精神病人最常見的癥狀之一,多數(shù)病人采取忍耐、逃避的態(tài)度,少數(shù)病人也會“先下手為強”,對他的“假想敵”主動攻擊。對此,最重要的是弄清病人的妄想對象,即:病人認為是誰要害他。如果病人的妄想對象是某個家里人,則應盡量讓這位家屬遠離病人,至少不要讓他與病人單獨在一起。
抑郁情緒:精神病病人在疾病的不同時期,可能出現(xiàn)情緒低落,甚至悲觀厭世。特別需要注意的是,有相當一部分自殺成功的病人,是在疾病的恢復期實施自殺行為的。病人在精神病癥狀消除以后,因自己的病背上了沉重的思想包袱,不能正確對待升學、就業(yè)、婚姻等現(xiàn)實問題,感到走投無路,因此選擇了輕生。對此,家屬一定要防患于未然,要盡早發(fā)現(xiàn)病人的心理困擾,及時疏導。
極度興奮:病人的精神癥狀表現(xiàn)為嚴重的思維紊亂、言語雜亂無章、行為缺乏目的性,這類病人也可能出現(xiàn)自傷或傷人毀物。由于病人的興奮躁動是持續(xù)性的,家屬有充分的思想準備,一般比較容易防范。家屬要保管好家里的刀、剪、火、煤氣等危險物品,但最根本的辦法,是使用大劑量的、具有強烈鎮(zhèn)靜作用的藥物來控制病人的興奮。
藥源性焦慮:抗精神病藥的副作用之一是可能引起病人莫名的焦躁不安、手足無措,并伴有心慌、出汗、恐懼等。這些表現(xiàn)多是發(fā)作性的,多數(shù)發(fā)生在下午到傍晚時分,也有的病人在打長效針以后的2到3天內(nèi)出現(xiàn)上述表現(xiàn)。這種時間上的規(guī)律性,有助于家屬判斷病人的焦慮情緒是否由于藥物所致。
發(fā)病機理
時效波先生在《需求斗爭獎賞與精神疾病》一文中,從生物學、心理學和哲學的角度論述了精神疾病的發(fā)病機理:人的一切心理、行為活動只有在意識和潛意識的本能協(xié)同協(xié)作下,遵循“需求斗爭獎賞”規(guī)律,進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭,人腦才能體驗到自信、愉悅等積極的情緒,才能成為正常人。否則,就要受到懲罰。就像人的胃這一器官,是生命進化的結(jié)果,是用來消化和吸收食物,滿足生命體生理需求的;如果像厭食癥患者那樣毫無食欲、味同嚼蠟地進食(類似進行著無動機、無興趣斗爭的抑郁癥),或?qū)iT吃些生魚生肉等消化不了的食物(類似進行著無進展、無獎賞斗爭的神經(jīng)質(zhì)癥),違背了作為生命進化發(fā)展結(jié)果的胃的活動規(guī)律,當然要受到懲罰。
“需求—斗爭—獎賞”是人類正常生存發(fā)展進化的前提和基礎,沒有需求,沒有斗爭,沒有獎賞,人類就不會進化和發(fā)展。同理,進化發(fā)展到今天的人類,如果迷失斗爭方向,喪失了需求動機和斗爭熱情,不愿再進行斗爭;或者違背規(guī)律,選錯斗爭對象,斗爭了而毫無進展,不能獲得愉悅獎賞,就必然要產(chǎn)生副面的消極情緒,乃至發(fā)展為心理疾病。
1.有主導需求,進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭(正常人)
2.無主導需求,進行著無動機、無興趣的斗爭(抑郁癥)
無主導需求,并不是沒有需求,只是基本需求得到滿足、某種目標得以實現(xiàn)或換了新環(huán)境后,患者沒有了能提起斗爭興趣和熱情的主導性需求目標,迷失了斗爭的方向。雖然患者也可能有必須斗爭的心理和環(huán)境壓力,但就是意識不到問題的解決對個人具有的現(xiàn)實意義,產(chǎn)生不了斗爭的動機、興趣和熱情,總提不起精神。
3.以消除身心的不良認知感受為主導需求,進行著無進展、無獎賞的斗爭(神經(jīng)質(zhì)癥:包括普通神經(jīng)質(zhì)癥、強迫神經(jīng)質(zhì)癥和焦慮神經(jīng)質(zhì)癥)
神經(jīng)質(zhì)癥患者是以消除主觀放大了的身心不良認知感受為主導需求,偏離了正常人的需求斗爭方向,選錯了斗爭的對象,進行著無進展、無獎賞的斗爭。
4.雖有主導需求,卻逃避斗爭,獎賞自然也無從談起(癔癥)
遇到所謂的危機或壓力時,癔癥患者也有趨利避害的主導需求,但他們卻不自覺地采取了逃避斗爭的方式,昏迷狂亂、神游物外、蒙蔽視聽、痙攣痛苦。
5.無法正常斗爭(精神?。?/span>
精神病患者的大腦出現(xiàn)了問題,不能像正常人那樣進行正常的認知、感受、思維,也就不存在遵循規(guī)律,因而也無法正常斗爭。
治療
精神病的治療主要采取藥物治療,行為治療,工作治療,娛樂治療,心理治療及各方面疏導,以消除或減輕病者的種種障礙。另外,飲食療法也是一個很不錯的選擇。
手術(shù)治療
國家衛(wèi)生部近日發(fā)布的《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》明確:異種干細胞治療技術(shù)、異種基因治療技術(shù)、人類體細胞克隆技術(shù)等暫不得應用于臨床。
將于今年5月1日施行的該《辦法》還規(guī)定,將對中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)戒毒、立體定向手術(shù)治療精神病技術(shù)、異基因干細胞移植技術(shù)、瘤苗治療技術(shù)以及同種器官移植技術(shù)、變性手術(shù)等第三類醫(yī)療技術(shù)進行審核;凡在此辦法發(fā)布前已臨床應用醫(yī)療機構(gòu)應在六個月內(nèi)向技術(shù)審核機構(gòu)提出審核申請;未獲衛(wèi)生行政部門醫(yī)療技術(shù)登記的,一律停止臨床應用?!?/span>
衛(wèi)生部解釋說,第三類醫(yī)療技術(shù)是指涉及重大倫理問題,安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范臨床試驗研究,進一步驗證的醫(yī)療技術(shù)以及風險性高,安全性、有效性尚需驗證的醫(yī)療技術(shù)?!?/span>
衛(wèi)生部近日印發(fā)《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》,明確國家建立醫(yī)療技術(shù)臨床應用準入和管理制度,對醫(yī)療技術(shù)實行分類、分級管理。衛(wèi)生部負責第三類高風險醫(yī)療技術(shù)的審定和臨床應用管理,并負責制定和調(diào)整第三類醫(yī)療技術(shù)目錄。該《辦法》將于5月1日起施行。
衛(wèi)生部醫(yī)政司有關負責人指出,目前,我國僅對部分專項醫(yī)療技術(shù)臨床應用實施了準入管理,尚未建立醫(yī)療技術(shù)臨床應用綜合管理的專門制度。臨床上,有些新的診療技術(shù)已經(jīng)比較成熟,但還需要對應用技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員資質(zhì)作出規(guī)定;有些技術(shù)在安全性、有效性、醫(yī)學倫理等方面尚有爭議,不適于臨床應用;一些醫(yī)療機構(gòu)在不具備相應人員、設備、設施、技術(shù)條件的情況下,存在不規(guī)范地應用相關醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)象?!掇k法》的頒布實施填補了我國在醫(yī)療技術(shù)準入管理領域的空白,將從源頭上規(guī)范技術(shù)使用,遏制濫用。[5]
藥物治療
主治:精神分裂癥、抑郁癥、癲癇。
西藥方:齊拉西酮、氯氮平、奮乃靜、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富馬酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奧氮平等。
隨著社會的不斷發(fā)展,工作和生活的壓力不斷增大,我國精神病患者是逐年增多,目前我國有精神病患者1億人,精神病多在青壯年時期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進展,并且逐漸趨于慢性化,復發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應社會生活,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。
心理治療
傳統(tǒng)觀念認為,精神病是不可治愈的,一旦患上精神病,只能長期服用藥物來維持正常的精神狀態(tài)。隨著社會的發(fā)展,通過心理療法可以徹底治療部分精神病,在北京等地,部分對精神病有深入研究的心理咨詢機構(gòu)已經(jīng)可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。
飲食療法
食療,又稱食治、飲食療法,又稱食療、食治,系利用各種食物經(jīng)過特定工藝加工制成食品,通
??世界精神衛(wèi)生日宣傳活動
過食用達到治療和預防疾病的目的。西醫(yī)和中醫(yī)均有食療。西藥食療通過膳食補充或控制各種營養(yǎng)素攝入,達到治療營養(yǎng)缺乏性疾病或與營養(yǎng)有關的疾病的目的。而中醫(yī)食療則是利用食物或藥食兩用藥物按照中醫(yī)理論嚴格配伍,并用特定炮制工藝制成食品,通過扶正祛邪、調(diào)整陰陽而達治療疾病之目的。中醫(yī)的食療比西醫(yī)食療內(nèi)容更加豐富,范圍更加廣泛它不僅包括西醫(yī)學中的營養(yǎng)療法,還包括諸如清熱解毒、活血化瘀、消食除積、補精益氣等治療作用在內(nèi)。
近年來,隨著人們生活水平提高,對自身健康逐漸重視,對藥膳食療的追求已作為提高生活質(zhì)量的重要手段。今天,藥膳食療從理論到實踐均取得了前所未有的進展。1973~1984 年每年平均有兩本藥膳食療專著問世,1985~1995 年平均每年有十本專著問世,1998 年我國召開了首屆國際藥膳食療學術(shù)研討會,是一次全面總結(jié)近50 年的藥膳療領域新成果的盛會。
治愈率
一直以來人們更習慣于到醫(yī)院就醫(yī),主要采取藥物治療,但病人長期服藥,是存在著潛在的不良影響的,病人長期依賴藥物,使病情逐漸趨于慢性化,復發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應社會生活,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。從醫(yī)學精神病學的角度來看,精神病是不可被治愈的,只能是藥物控制下的終生維持,因此精神病的治愈率是很低的。
但是,精神病的治療也不是難以逾越的障礙,隨著社會的發(fā)展,心理治療對于精神病的作用已越來越顯示其效力,通過心理療法可以徹底治療大部分精神病,在北京等地,部分對精神病有深入研究的心理咨詢機構(gòu)已經(jīng)可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。
精神病的類型
對于精神病分類各國的標準不同,隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,精神病的分類逐漸系統(tǒng)化,目前我國對精神疾病的習慣分為十四種:
1.腦器質(zhì)性精神障礙:由于腦組織直接受到損害而造成的器質(zhì)性精神病,如:腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等因素所致。
2.軀體疾病伴發(fā)的精神障礙:這是由于軀體疾病影響了大腦功能而造成的,如:心、肺、肝、腎發(fā)生疾病,導致腦供血、供氧不足;或代謝產(chǎn)物堆積,或水與電解質(zhì)平衡紊亂,從而繼發(fā)腦功能紊亂。
3.酒依賴或酒精中毒性精神障礙:由于長期飲酒形成依賴(成癮)后逐漸出現(xiàn)精神障礙,或在突然停飲后急劇發(fā)作。
4.鴉片類及其他精神活性物質(zhì)伴發(fā)的精神障礙。
5.中毒性精神障礙:某些非依賴物質(zhì)(如苯中毒、鉛中毒、一氧化碳、食物中毒、醫(yī)學藥物中毒)短期大量或長期少量進入人體,引起急性或慢性中毒后,造成精神障礙。
6.精神分裂癥:為較常見的重型精神病之一,多起病于青壯年主要可分偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型等,常見癥狀有:精神恍惚、狂躁不安、幻覺妄想、興奮躁動、打人毀物、抑郁多疑等,病程遷延不愈,病人及家屬痛苦萬分。
7.偏執(zhí)型精神?。阂韵到y(tǒng)的妄想為主要癥狀。
9.情感障礙:為較常見的重性精神疾病之-,以顯著而持久的情緒改變?yōu)榛九R床表現(xiàn)。
10.心因性精神障礙:由嚴重精神打擊或強烈的精神刺激所致。
11.與文化相關的精神障礙常見癥狀有:恐縮癥即害怕,身體某一部分縮進身體而死亡;由氣功走火入魔,所致精神障礙:由迷信巫術(shù)相關的精神障礙。
12.人格障礙:人格特征明顯偏離正常,影響其社會和職業(yè)功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持續(xù)終生,主要有偏執(zhí)型,反社會型、沖動型、表演型,依賴型、自戀型。
13.性心理障礙:指兩性行為在心理上偏離正常而導致活動行為上的異常,常見癥有:窺陰癥、露陰癥、戀物癥、戀童癥、著裝異性癥。
14.精神發(fā)育遲滯:童年起即表現(xiàn)為全面智力低下和社會適應困難。
精神病人的護理要點
精神病人的護理及防止復發(fā)的要點
一、首先病人及家屬要了解一些精神衛(wèi)生知識和概念,提高自我防御能力。
二、正確對待自己的疾病和處理好周圍的人際關系,更好的適應社會、家庭生活和工作。
三、樹立信心,消除思想顧慮和自卑心理。樹立正確的人生觀,增強適應及自我調(diào)節(jié)能力。
四、嚴格按時按量遵醫(yī)囑服藥,不要認為病情輕了,好了,就擅自減、停服藥,要始終與醫(yī)生保持聯(lián)系,由醫(yī)生根據(jù)病情指導調(diào)整和減停服藥。
五、適當體育鍛煉及文娛活動,盡可能多干些力所能及的勞動。杜絕飲酒、控制吸煙、注意休息、避免精神刺激,保持心態(tài)平衡。
六、許多病人秋冬或開春季節(jié)病情易反復,這與氣候變化,病人一時不能適應有關。因此,當季節(jié)轉(zhuǎn)換時,及時增添衣物,平時加強體質(zhì)鍛煉,亦可防止或減少發(fā)病。