性和諧的心理生理觀
??????? 在性生理方面，男性由于性激素水平比較穩(wěn)定，性欲無明顯的周期性變化，性興奮易被視覺興奮所喚起，所以其性行為表現(xiàn)為隨意性與沖動(dòng)性，故常居于主動(dòng)地位。女性的性興奮則與月經(jīng)周期有著一定的關(guān)系，一般認(rèn)為在排卵前后的雌激素高峰期，性欲最強(qiáng)，也易達(dá)到性高潮;喚起性興奮的最適刺激是觸覺(撫摸)，性興奮的激起較為緩慢。
根據(jù)心理生理研究，性活動(dòng)可以劃分為興奮期、平臺(tái)期、高潮期及消退期。但男女之間存在著差異，如男方性興奮發(fā)展較女方為快;到達(dá)性高潮的時(shí)間男短(約2～6分鐘)女長(約8～10分鐘);男性的性高潮只有通過性交特別是射精才能達(dá)到，而女性的性高潮不一定要性交。男性在性高潮(即射精)后，不可避免地會(huì)出現(xiàn)不應(yīng)期(對(duì)性刺激不能作出反應(yīng))，而女性不應(yīng)期較短，易于再喚起高潮。由于男女性反應(yīng)的不同步，因此應(yīng)在了解性功能性別差異的生理知識(shí)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用心理學(xué)調(diào)整，使雙方的性反應(yīng)達(dá)到同步化。
隨著年齡的老化，生殖系統(tǒng)的功能也趨于衰退，這方面也有著性別差異，也可能構(gòu)成性和諧的障礙。男性生精能力約在50歲以后漸趨減退，60歲以后明顯下降，但也有90歲仍保持生育能力的。雄激素在青春期達(dá)高峰后，隨著增齡而略趨緩慢，故男性性欲雖隨增齡而減退，但速度較緩慢。據(jù)調(diào)查，61～71歲組中，75%每月可有1次以下的性生活，只有6%主訴無性興趣。女性到絕經(jīng)期，卵巢功能完全停止，雌激素也急劇下降，表現(xiàn)在性欲減退速度加快，在61～71歲組中，有61～73%無性生活，主訴無性興趣者高達(dá)33%。在性反應(yīng)變化方面，隨著年齡增長，男性陰莖勃起的潛伏期延長，硬度降低，勃起更依賴于直接刺激，重復(fù)勃起的難度增加，射精能力減退，性高潮的強(qiáng)度降低，不應(yīng)期可長達(dá)數(shù)小時(shí)至1天以上。女性則表現(xiàn)為陰道粘膜萎縮，彈性降低，長度變短，直徑變窄，潤滑功能減弱，擴(kuò)張能力減退，常有性交疼痛，陰道外1/3的收縮能力減弱，內(nèi)2/3的擴(kuò)張能力減退，性高潮時(shí)有子宮收縮痛，疼痛程度可以忍耐。這些都可以構(gòu)成性需求隨年齡而降低的原因。但是近年來的老年學(xué)研究表明，老年人的心理衰老速度遠(yuǎn)低于生理衰老，因此認(rèn)為，老年人的性生活中，心理滿足較生理滿足更為重要。
根據(jù)上述的性功能的性別與年齡差異，保持性和諧的原則，在老年以前要著重縮小生理反應(yīng)的不同步性，通過心理、生理方面的調(diào)整以取得夫婦間的協(xié)同。為此，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
1.兩性性行為是男女雙方共同完成的一種心理生理過程，應(yīng)以感情融洽為基礎(chǔ)，在相互尊重、相互配合中完成。這是一種漸進(jìn)的過程，據(jù)性學(xué)專家的調(diào)查，多數(shù)人的愛撫時(shí)間只有5～15分鐘，而在10萬名婦女中，有50%希望事先愛撫持續(xù)半小時(shí)，還有15%的人希望持續(xù)1小時(shí)。一般說興奮期愈長，性和諧的可能愈大。
2.兩性性反應(yīng)，男性占主動(dòng)，因此和諧的主要矛盾在男方，如果要同時(shí)到達(dá)高潮，則需要男方的等待與調(diào)整，但也有性學(xué)家認(rèn)為，不能以此作為性和諧的唯一目標(biāo)，性和諧的目標(biāo)應(yīng)該是雙方的性滿足。
3.性高潮到達(dá)后，男性可迅速消退而進(jìn)入不應(yīng)期;而女性不應(yīng)期短。男性的性高潮與射精感伴生，可以說是生理性為主，而女性高潮的類型因人而異，有人平穩(wěn)到達(dá)，緩緩消退，也有人緩慢上升，在頂點(diǎn)維持1分鐘左右再行消退，但女性的性高潮受情緒及環(huán)境因素影響較大，屬于心理性的。在這方面，為達(dá)到性和諧，有人提出”事后行為”的概念，即在高潮過后雙方共同度過消退期。
進(jìn)入老年后，由于生物學(xué)上的衰老和心理上的成熟度增加，性生活的和諧應(yīng)著重于從生理滿足過渡到心理上的滿足。關(guān)于老年夫婦的性和諧，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1.性器官的衰退有個(gè)體差異也有性別差異，因此男女雙方的性功能減退是不同步的。在絕經(jīng)期初，生理機(jī)能的衰退可以通過較長的事先愛撫來彌補(bǔ)，這樣只要體力許可仍能進(jìn)行正常性交。有意義的是，調(diào)查表明，有正常性活動(dòng)的男女雙方，結(jié)構(gòu)與功能的衰退均減慢。在一項(xiàng)4246名50～80歲男女老人的調(diào)查表明，多數(shù)老年人可保持性生活到70歲以上，3/4的50～70歲老人每周至少有1次性交。
2.老年人隨著體力的減退，性活動(dòng)的方式及時(shí)間可以有所變化，例如性交的時(shí)間調(diào)整到清晨醒后，或用其他愛撫形式代替性交。著名性生理學(xué)家瑪斯特斯不久前指出，單調(diào)的方式是使許多夫妻喪失性興趣的重要原因。
3.性學(xué)研究表明，老年人性活動(dòng)減少的一個(gè)重要原因是社會(huì)輿論，傳統(tǒng)習(xí)慣公開或暗示，不贊成老年人的性活動(dòng)。其實(shí)，適合于老年人的和諧的性生活可以使老年夫婦生活得更美好，身體更健康。
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