社交恐怖癥心理輔導案例—廈門心理咨詢

社交恐怖癥的心理輔導，這里是一則咨詢案例。社交恐怖癥診斷社交恐怖的主要表現(xiàn)為：
　　
　　1、在一對一的社交場合下，會產(chǎn)生強烈的不安；
　　
　　2、常伴有體象，如臉紅、出汗、惡心、打嗝、顫抖，嚴重的還會暈倒；
　　
　　3、怕看人家的眼睛，往往用眼睛的余光看人。有3個月以上的病史。
　　
　　社交恐怖癥干預干預措施有：①松弛訓練；系統(tǒng)脫敏；③行為改變技術(shù)。　　

　　案例案主：D，男，初中二年級學生。該生從小在外祖父母處長大，父母曾插隊落戶，現(xiàn)在在外地工廠工作。外祖父母視他為掌上明殊，愛護倍加。在家里，他稱王稱霸，但是在社交場合，他就畏首畏民，害怕與人接觸，不敢正眼看人；沉默寡言，在不得已講話時就面紅耳赤，汗流滿面；在學校上課時，從不舉手發(fā)言，老師要他回答問題時顯得很緊張，話也說不清楚。
　　
　　這是一種社交恐怖癥。在個別心那輔導時采取以下方法：教他學會自我松弛，包括呼吸松弛與肌肉松弛。這種松弛每天做兩次，早晚各做一次，在這個基礎(chǔ)上，對他進行系統(tǒng)脫敏。
　　
　　根據(jù)他的情況，給他排了一張脫敏表，分成12個等級：
　　
　　1、與同桌同學一起玩。
　　
　　2、在玩中多講活。
　　
　　3、與其他同學玩。
　　
　　4、在玩中講話。
　　
　　5、主動與同桌講話。
　　
　　6、主動與班上任何一個同學講活。
　　
　　7、主動與小隊長講話。
　　
　　8、主動與中隊長講話。
　　
　　9、主動找老師請教問題。
　　
　　10、上課主動舉手發(fā)言。
　　
　　11、個街買東西。
　　
　　12、上街問路。　
　
　　共分12步進行脫敏，每完成一步都要進行一次強化，在完成第一步后再進行第二步。對該個的輔導并非一帆風順，每一步基本上都需要詳盡的指導。
　　
　　現(xiàn)將第一步的輔導片斷摘錄如下。輔導者：上一周我要求銥與同桌一起玩的田家作業(yè)，做得怎樣?案主D：(低頭不語，面有難色)輔導者：看來這個家庭作業(yè)你沒有完成?案主D：(點點頭)是的。輔導者：你能否告訴我，沒有完成的原因是什么?案主D：他不愿意與我一起玩。輔導者：詩你將邀請他一起玩的情況詳細地講一講。案主D：上星期有好幾次我想好要找同桌一起玩，但是，話到了嘴邊，心中發(fā)慌，沒有說出來。到了星期五，我想，再不與他一起玩，我就完不成你交待的作業(yè)了，于是我鼓足了勇氣清他放學后一起到徐家匯逛馬路，他回答說不高興，我對他沒辦法。今天我本想不來咨詢室，是媽媽催我來的。我想我不來的話對不起你，你對我那么耐心，那么有信心。你能如實地告訴我沒有完成作業(yè)的原因，我認為你是一個誠實的學生。盡管你沒有完成任務，但是你已經(jīng)有了行動，主動地清同桌玩，沒有完成說明你在他這項作業(yè)時遇到了困難。你雖然沒有完成作業(yè)，但還是按照約定來到了咨詢室，說明你對我的信任，我感到欣慰。
　　
　　下面讓我們束討論一下如何完成第一步；案主D：(臉個露出了一絲笑容)那我該如何他呢?輔導考：一定有辦法的。這個問題我們暫時先柱在一邊，先討論一下他為什么不愿意與你一起玩的原因，你看如何?案主D：好的。輔導者：你分析一下，上周五沒有約成的原因是什么？案主D：我曾經(jīng)想過．大概他不喜歡逛馬路。輔導者：你再想想，遠有其他原因嗎”案主D：我想不出什么原因，因為我們平時雖不多說話，但是我與他沒有什么過不去的地方。輔導者：那么體想想看，他喜歡玩什么’案主D：吧，讓我想一想……想起來了，他喜歡玩電子游戲機，還有，喜歡下象棋、玩撲克，還喜歡什么想不起來了。輔導者：他喜歡玩這些，你看你能與他玩什么呢?案主D：我看還是玩撲克比較好。那就下周與他玩撲克吧。下周他來時顯得較高興．同桌愿意與他——起玩撲克了。
　　
　　對該生進行了一年半的輔導，輔導過程中雖然有過反復，但是他最終還是擺脫了社交恐怖的困境。

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