為自己的心理狀況把脈（中）
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內(nèi)部因素：
內(nèi)部因素是一個人自身所具有的內(nèi)在和主觀的因素，包括生物遺傳性因素和心理狀態(tài)因素。
1．生物遺傳性因素
生物遺傳性因素可分為遺傳因素、軀體素質(zhì)因素、生物生化性因素和機(jī)體功能狀態(tài)因素等。
（1）遺傳因素：遺傳是指親代的性狀通過遺傳物質(zhì)傳給子代的現(xiàn)象。遺傳物質(zhì)是指以染色體為載體的基因。親代的某些遺傳性狀有時沒直接在下一代中表現(xiàn)出來，但只要遺傳物質(zhì)（某些基因）在后代基因型中存在，就說明有遺傳發(fā)生。
研究表明，患有精神疾病的人，其親屬中發(fā)生同類精神疾病的，比正常人口中的發(fā)病率有明顯增高，而且血緣越近，發(fā)病率越高，根據(jù)對同卵雙生子和異卵雙生子不同情況下同病的調(diào)查研究表明，同卵雙生子的同病率高于異卵雙生子，而異卵雙生子高于一般的普查所得。細(xì)胞遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn)染色體畸變，如某個染色體缺失、重復(fù)、倒置、易位，可引起某些心理疾病。
（2）軀體素質(zhì)因素：軀體素質(zhì)包括體型大小、體力強(qiáng)弱、營養(yǎng)狀況、健康水平、疾病抵抗能力、損傷的恢復(fù)或代償能力，對體力、精力消耗的耐受性等。它與機(jī)體的代謝類型、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能、免疫系統(tǒng)功能及遺傳素質(zhì)有關(guān)，也與后天生活經(jīng)歷有關(guān)，以往生活中外界有害因素，包括感染、中毒、外傷及困難處境等，可以削弱（或增強(qiáng)）某一方面的軀體素質(zhì)，形成特殊易感性（或耐受性），還可以全面削弱（或增強(qiáng)）軀體素質(zhì)。
（3）生物生化性因素：全身性的特別是累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、中毒、外傷、癌癥、代謝障礙與內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)缺乏、血管與變性疾病，以及高溫中暑、放射性損傷等均可直接或間接地?fù)p害人腦正常的結(jié)構(gòu)與功能，引起心理異常。
大量研究表明，一些主要心理的異常表現(xiàn)常與早年發(fā)育過程中受到嚴(yán)重?fù)p害有聯(lián)系，孕期受到環(huán)境中有害因素影響，如輻射、藥物和病毒，以及分娩時胎兒顱內(nèi)損傷，早產(chǎn)與胎兒窒息等，都有可能引起胎兒畸形或嚴(yán)重發(fā)育障礙，后遺智力發(fā)育遲滯，人格發(fā)展異常以至精神障礙、幼兒期某些疾病及感染，藥物、煤氣中毒、顱腦損傷等，也會造成心理異常。
（4）機(jī)體功能狀態(tài)因素：機(jī)體功能狀態(tài)指疾病發(fā)生時機(jī)體所處的生理狀態(tài)，與以往遺傳和環(huán)境因素綜合作用形成的心理與軀體素質(zhì)有不同的含義，它本身不是發(fā)病原因，但是不良的功能狀態(tài)可能誘使疾病發(fā)生，例如，饑餓、過度疲勞、長途跋涉、分娩難產(chǎn)造成體力衰竭、睡眠缺乏、精神持續(xù)緊張的功能狀態(tài)，或酗酒、藥物依賴所削弱的心理功能狀態(tài)，極易誘發(fā)身體感染、工傷與交通事故以及心理異常。
兒童期間大腦發(fā)育尚未成熟的功能狀態(tài)，青春期內(nèi)分泌系統(tǒng)、心理與生理功能明顯改變的生理狀態(tài)，更年期性腺功能減退、植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定的功能狀態(tài)，老年期各種軀體功能逐漸衰退、防御與代償功能削弱的功能狀態(tài)，都成為某些潛在的心理異常開始顯現(xiàn)的時機(jī)，成為整個機(jī)體維護(hù)內(nèi)部穩(wěn)定的防御系統(tǒng)被突破的薄弱環(huán)節(jié),即成為心理異常的誘發(fā)因素。
2.心理狀態(tài)因素
一個人的心理狀態(tài)一旦成型，就可預(yù)測其以后的心理發(fā)展和變化。 心理狀態(tài)因素包括心理素質(zhì)因素、認(rèn)知因素和情緒因素等。
（1）心理素質(zhì)因素：心理素質(zhì)即氣質(zhì)和在其背景上形成的性格，其本身不是致病因素，但不良的或易感的心理素質(zhì)，如過敏，脆弱與內(nèi)向的性格，在有害的外界致病因素沖擊下，易出現(xiàn)心理障礙；而穩(wěn)定、堅強(qiáng)與外向的性格，在同樣外界有害致病因素沖擊下，能表現(xiàn)出較高的耐受能力，可以不出現(xiàn)精神障礙現(xiàn)象。
（2）認(rèn)知因素：認(rèn)知是指人認(rèn)識客觀事物，反映客觀事物的特性與聯(lián)系，并揭露客觀事物對人的意義及作用的心理活動。認(rèn)知過程就是信息的獲得、儲存、轉(zhuǎn)換、提取和使用的過程。人類個體的認(rèn)知因素涉及的范圍很廣，主要包括感知、注意、記憶、思維、想象、言語等。
每一個體都具有各種認(rèn)知因素。這些認(rèn)知因素之間是相互協(xié)調(diào)、相 互影響的。一旦某一認(rèn)知因素發(fā)展不正?；驇追N認(rèn)知因素之間的關(guān)系失 調(diào)，就會產(chǎn)生認(rèn)知矛盾和沖突。這種矛盾和沖突，會使人感到緊張、煩躁和焦慮。認(rèn)知因素之間的失調(diào)程度越嚴(yán)重，則人們期望減輕或消除失調(diào)、維持平衡的動機(jī)也就越強(qiáng)烈。如果這種需要和動機(jī)長時間得不到滿足，不能實現(xiàn)，則可能產(chǎn)生心理偏差或心理障礙。認(rèn)知的嚴(yán)重失調(diào)，還會損壞人格的完整性和協(xié)調(diào)性，甚至導(dǎo)致人格變態(tài)。
（3）情緒因素：人的情緒體驗是一個人機(jī)體生存和社會適應(yīng)的內(nèi)在、動力，是維持身心健康的重要因素。它是多維度、多成分、多層次的。
穩(wěn)定而積極的健康情緒狀態(tài)，使人心境愉快，情緒安定，精力充沛，身體健康。反應(yīng)靈敏，充滿活力；相反，經(jīng)常波動而消極的情緒狀態(tài)，則使人心境壓抑，精力渙散，身體衰弱，反應(yīng)遲鈍。所以，培養(yǎng)良好的健康情緒，排除不良的情緒狀態(tài)，有益于人們的身心健康。
外部因素
外部因素是直接引起心理問題的外在的、客觀的因素。主要包括家 庭因素、學(xué)校因素和社會因素等。
1.家庭因素
家庭因素對中小學(xué)生的身心健康影響很大。不良家庭環(huán)境因素主要有：家庭主要成員變動，如父母死亡、父母離異或分居、父母再婚等；家庭關(guān)系緊張，如父母關(guān)系、婆媳關(guān)系、姑嫂關(guān)系、兄弟姐妹關(guān)系不和諧，家庭情感氣氛冷漠，矛盾沖突頻繁等；家庭教育方式不當(dāng)，如專制粗暴、強(qiáng)迫壓服，或溺愛嬌慣、放任自流等；以及家庭變遷、出現(xiàn)意外事件等。
2.學(xué)校因素
學(xué)校因素主要是針對學(xué)生來說的，主要包括學(xué)校教育條件、學(xué)習(xí)條件、生活條件，以及師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系等。學(xué)生的大部分時間是在學(xué) 校中度過的。因此，學(xué)校生活對學(xué)生的身心健康影響也很大。學(xué)校因素 中的條件和關(guān)系如果不好，就會影響學(xué)生的身心健康發(fā)展。例如，校風(fēng)學(xué)風(fēng)不正、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、教育方法不當(dāng)、師生情感對立、同學(xué)關(guān)系不和諧等，都會使學(xué)生的心理壓抑，精神緊張，如不及時調(diào)適，就會造成心理失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致心理障礙。
3.社會因素
社會因素主要包括政治、經(jīng)濟(jì)、文化教育、社會關(guān)系等，這些因素 對一個人的生存和發(fā)展起著決定作用。其中社會生活中的種種不健康的思想、情感和行為，嚴(yán)重地毒害著學(xué)生的心靈。特別在當(dāng)前，人與人之間的交往日益廣泛，各種社會傳媒的作用越來越大，生活緊張事件增多，矛盾、沖突、競爭加劇。所有這些現(xiàn)象都會加重人們的心理負(fù)擔(dān)和內(nèi)心矛盾，影響身心健康。
總之，影響心理健康的各種因素是相互制約、相互影響的，對于一個人的身心健康往往是綜合起作用的。因此，在診斷心理失調(diào)、心理障礙或心理疾病時，務(wù)必充分考慮各種因素的作用，逐一排查，只有全面正確地做出診斷，才能采取有效的措施進(jìn)行調(diào)適和治療。
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