你的自我體驗(yàn)時間夠不夠？
? ? 廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機(jī)構(gòu)：
? ? 心理專家佟梅梅
總有人羨慕地說，心理咨詢師是賺錢、輕松又很時尚的職業(yè)，新世紀(jì)的“金領(lǐng)”。目前，全國已有超過30萬人拿到了國家心理咨詢師二級或三級證書，然而，在對國家證書趨之若鶩的人之中，不乏自身充滿著深深的心靈創(chuàng)傷，曾是原生家庭（指自己父母的家庭）行為的受害者，希望通過心理咨詢這個職業(yè)來“助人自助”。對此，皓藝女性心理研究中心的佟梅梅稱，心理咨詢師是一個充滿艱辛、孤獨(dú)，甚至危險的行當(dāng)，大量考取了證書的人嚴(yán)重缺乏相應(yīng)的職業(yè)訓(xùn)練，如自我體驗(yàn)、案例督導(dǎo)和技能體悟訓(xùn)練等，他們興沖沖地去治療別人的心靈創(chuàng)傷，結(jié)果造成了來訪者的再次創(chuàng)傷，“這在國外臨床心理的同道看來，是不可思議的，對來訪者極不負(fù)責(zé)任。”
咨詢師命喪來訪者刀下
2008年5月8日下午1時30分左右，一名21歲的女來訪者丁某攜帶3把刀來到青島市長春路一處心理診所，以“沒有治好病”為由，向心理醫(yī)生陳學(xué)娟索取先前的治療費(fèi)用，爭吵中突然抽刀捅進(jìn)了陳的心臟，致其搶救無效死亡。事后醫(yī)學(xué)鑒定證明，丁某患精神分裂癥已有4年。遇刺身亡的心理醫(yī)生陳雪娟時年61歲，在一家軍隊醫(yī)院當(dāng)了多年病理醫(yī)師，轉(zhuǎn)業(yè)后獨(dú)自開了這家診所，運(yùn)用自己獨(dú)創(chuàng)的“針灸法”治療心理疾病，已有10多年的歷史。
佟梅梅稱，心理咨詢是世界上最危險的職業(yè)之一，危險有來自來訪者的身體攻擊，例如上述案例中咨詢師被殺的慘劇；而更多的危險則是無形的，來訪者的消極情緒、沒有邊界的行為、創(chuàng)傷的心靈思緒，很容易把心理咨詢師卷入其中，自身也在不知不覺中陷入焦慮、困惑，甚至揭開了自己心靈的舊傷疤。
咨詢師自我體驗(yàn)時間的參考標(biāo)準(zhǔn)
國際臨床心理咨詢界要求一般的咨詢師自我體驗(yàn)500小時，精神分析師需自我體驗(yàn)600小時，團(tuán)體心理治療師的團(tuán)體自我體驗(yàn)300小時。各類臨床心理咨詢師均需要接受案例督導(dǎo)1000小時。
目前國內(nèi)約定俗成的標(biāo)準(zhǔn)是自我體驗(yàn)最少150小時——即使是這樣低的標(biāo)準(zhǔn)，佟梅梅估計在30萬拿到證書者中寥寥無幾，全國不超過200人，“國內(nèi)一些知名的心理專家的自我體驗(yàn)不足150小時?！?/span>
因此，在選定一位咨詢師之前，一定要問清楚對方的這些“硬指標(biāo)”，“如果咨詢師馬上緊張起來，或者顧左右而言他，那么肯定是一個沒有完成專業(yè)臨床心理訓(xùn)練的庸醫(yī)。也不排除有人會造假，這種人就比庸醫(yī)更惡劣了，難說不會給你的心靈帶來巨大的災(zāi)難。”
如果你問的是佟梅梅，她會告訴你，她的自我體驗(yàn)是200小時，包括團(tuán)體自我體驗(yàn)84小時，案例督導(dǎo)1500小時，臨床體悟訓(xùn)練1200小時，其中很長時間是在業(yè)內(nèi)大名鼎鼎的“中德班”完成的。
向內(nèi)探索自己比向外學(xué)習(xí)技巧更重要
人人都有心理創(chuàng)傷，包括咨詢師自己，因?yàn)槿嗽诔錾鷷r和母體分離，就經(jīng)歷了第一次創(chuàng)傷。佟梅梅認(rèn)為，咨詢師需要意識到自己也有心理問題，只有在自我體驗(yàn)等訓(xùn)練中把自己放在患者的位置，接受其他咨詢師的治療，才能消除自己因抑制強(qiáng)烈愿望而產(chǎn)生的沖突，理解自己的痛苦和憤怒，日后才能感同身受地了解來訪者的創(chuàng)傷，做到包容、共情和價值中立。缺乏自我體驗(yàn)的心理庸醫(yī)常常只會空洞地說：“我理解您的感受……”
自我體驗(yàn)具體而言，就是尋找一位自己喜歡的臨床心理咨詢導(dǎo)師，請導(dǎo)師對自己做“一對一”的咨詢。目前國家心理咨詢師培訓(xùn)教材中沒有介紹什么是自我體驗(yàn)，導(dǎo)致大量拿到咨詢師證書者并不知“自我體驗(yàn)”為何物，理所當(dāng)然地認(rèn)為自己沒有心理問題，拿到證就是給別人咨詢的，而不需要“被咨詢”。
他們不愿意把自己放在來訪者的角色中自我體驗(yàn)，還有成本的原因。目前業(yè)內(nèi)很多專家的咨詢費(fèi)水平為每小時300元，做100小時自我體驗(yàn)就是3萬元，對于很多人而言確實(shí)不便宜。但佟梅梅指出，人們熱衷于國內(nèi)外各種流派的培訓(xùn)，以一些知名專家的課程為例，一次學(xué)費(fèi)加上路費(fèi)住宿費(fèi)動輒超過5000元，幾年下來花上5萬~10萬很常見。“其中原因，是他們只重視向外求索，而忽視了向內(nèi)自身的探索，老子說‘知人者智，自知者明’，說的就是要用內(nèi)心的力量探索自我?！?/span>
佟梅梅認(rèn)為，缺乏自我體驗(yàn)、案例督導(dǎo)和臨床體悟訓(xùn)練導(dǎo)致心理咨詢師自我成長緩慢，內(nèi)心力量不夠強(qiáng)大，在咨詢中無力解決來訪者的阻抗，使對方失去信心而中斷治療，更談不上幫來訪者實(shí)現(xiàn)心理成長和行為轉(zhuǎn)變，反而枉費(fèi)了來訪者的信任、金錢和時間，甚至給來訪者帶來新的心靈創(chuàng)傷。
根據(jù)國際上的慣例，一個來訪者從認(rèn)知到行為發(fā)生改變，所需心理咨詢至少要30小時。佟梅梅稱，國內(nèi)大量拿到證書的咨詢師對一個來訪者的咨詢常常只進(jìn)行一次或幾次，就做不下去了。從運(yùn)營成本的角度，咨詢次數(shù)少直接造成大量心理咨詢機(jī)構(gòu)在市場中掙扎，為了生存，它們只好轉(zhuǎn)向做各種流派的技術(shù)培訓(xùn)，“這又促進(jìn)了心理咨詢師的向外求索而不做自我體驗(yàn)，形成行業(yè)的惡性循環(huán)。”
庸醫(yī)現(xiàn)形記之一：
自我糾結(jié)
汶川地震后，佟梅梅在成都和來自全國的370多位拿到國家證書的咨詢師一起接受培訓(xùn)，她發(fā)現(xiàn)竟然有95%的人壓根沒聽說過自我體驗(yàn)，當(dāng)她指出自我體驗(yàn)的重要性時，竟然遭到一片噓聲，“難怪震后災(zāi)民很怕見到心理咨詢師?！边@些心理庸醫(yī)在災(zāi)區(qū)頻頻露出馬腳，例如：
一位心理咨詢師看到路邊坐著幾個受災(zāi)的學(xué)生，就熱情地過去問：“你們好，我是心理咨詢師，我能幫你們做些什么？”對方懵懵懂懂，猶如半夜醒來，半天才說：“我們的語文老師是別的班的班主任，地震的時候語文老師正在給我們上課，可她卻先跑出去救自己班的學(xué)生。我們很生氣，難道我們就不是她的學(xué)生嗎？”這位心理咨詢師無法解答，感到非常內(nèi)疚，覺得自己沒有幫到學(xué)生，這種無能為力的感覺糾結(jié)了他四五天——如果他經(jīng)歷了100個小時的自我體驗(yàn)，就能明白自己是人而不是神，不會把自己極度卷入到各種創(chuàng)傷情緒之中了。
庸醫(yī)現(xiàn)形記之二：
免費(fèi)咨詢
目前，有些心理咨詢師做免費(fèi)的面對面咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢和電話咨詢，他們似乎“不圖回報”，聲稱“希望盡自己的所能幫助別人”。佟梅梅認(rèn)為，免費(fèi)咨詢的效果甚微，是對來訪者不負(fù)責(zé)任的行為。
從免費(fèi)的咨詢師角度看，他們擔(dān)心自己的本領(lǐng)不能解決來訪者的問題，預(yù)計咨詢效果可能不佳，如果收了錢，自己就會很內(nèi)疚。更深一層的原因，就是咨詢師原生家庭的創(chuàng)傷沒有解決，不能坦然面對收費(fèi)后雙方建立的關(guān)系。他們愿意免費(fèi)的真正目的，說白了就是用來訪者做練習(xí)。免費(fèi)咨詢弊端重重，包括使咨詢師無法全身心投入，不能做到與來訪者共情，也做不到包容和價值中立，咨詢效果了了，反而讓來訪者受到分離造成的二次創(chuàng)傷。
從不付費(fèi)的來訪者角度看，他們在心理上還沒準(zhǔn)備好開始自我探索，無法面對自己曾經(jīng)的創(chuàng)傷，即使勉強(qiáng)開始也很難堅持下去，因?yàn)椴桓顿M(fèi)意味著隨時可以逃離這些創(chuàng)傷，不需要為自己的選擇承擔(dān)責(zé)任。國外臨床心理研究已經(jīng)證實(shí)，不付費(fèi)就難以產(chǎn)生療效。
庸醫(yī)現(xiàn)形記之三：
“樂于助人”
不少咨詢師都說著幾乎同樣的話：“我希望助人自助”。佟梅梅認(rèn)為，通過幫助別人來達(dá)到幫助自己的最終目的，只是一般朋友、樂善好施者的層次，“如果專業(yè)的心理咨詢師不但這樣想還這樣做了，那就只能成為誤人誤己的心理庸醫(yī)了?！?/span>
先自助，再助人，才是一個合格的專業(yè)臨床心理咨詢師應(yīng)該具備的專業(yè)素養(yǎng)。自我的覺察、醒悟、修通，要求心理咨詢師懷有愛心，但不能以幫助他人來滿足自己的欲望，獲得成就感、愉悅感和價值感。
還有更離譜的……
咨詢師的職業(yè)需要與生俱來的天賦，包括具備一定的人格特質(zhì)和悟性，這些和心理學(xué)的培訓(xùn)和考取資格證書沒有必然聯(lián)系。佟梅梅指出，我國心理咨詢行業(yè)缺乏規(guī)范與監(jiān)管，人格障礙患者在從事心理咨詢的大有人在，而發(fā)達(dá)國家是明確禁止向這些人頒發(fā)從業(yè)執(zhí)照的。
咨詢師還需要恪守職業(yè)準(zhǔn)則，包括不與來訪者發(fā)生親密關(guān)系，堅持保密原則等。佟梅梅稱，她見到太多有違行業(yè)操守的現(xiàn)象了，譬如在咨詢室以外，咨詢師跟來訪者吃飯、戀愛，甚至發(fā)生性關(guān)系；在大學(xué)的咨詢中心里，老師讓研究生在現(xiàn)場觀摩，使患者不敢暴露內(nèi)心；在醫(yī)院的心理科，擁有處方權(quán)的心理醫(yī)生給來訪者開藥，混淆了咨詢的角色，等等。
關(guān)注心靈健康（預(yù)約） 0592—5515516
關(guān)注心理健康（團(tuán)體輔導(dǎo)）15305020431
官方網(wǎng)站：心理健康 ◆?http://www.xmxljg.cn
官方網(wǎng)站：心理雞湯?◆?http://99yu99.com.cn
專家督導(dǎo)：心理輔導(dǎo) ◆?http://weibo.com/fjxlzx/
專家督導(dǎo)：心理治療 ◆?http://blog.sina.com.cn/xmxlys
企業(yè)微博：心理詞典 ◆?http://e.weibo.com/xmxljg
企業(yè)博客：心理課堂 ◆?http://blog.sina.com.cn/xmxljg
↓
公司地址：廈門思明區(qū)嘉禾路337號中關(guān)委大廈1108室
廈門德仁心心理咨詢機(jī)構(gòu)（尊重您的個人私密，使隱私權(quán)得到充分的保障）
