郭瀟贏(yíng)教授：生活讓我擔(dān)心受怕
廈門(mén)心理咨詢(xún)-德仁心心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)：生活讓我擔(dān)心受怕
心理學(xué)專(zhuān)家：心理學(xué)教授郭瀟贏(yíng)
案例介紹：有想跳樓的沖動(dòng)，認(rèn)為自己沒(méi)辦法活下去了，與其被別人害死還不如自己先結(jié)束自己的生命算了。感覺(jué)到很害怕，不敢見(jiàn)人，惶恐不可終日。經(jīng)常能聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音，尤其在夜深人靜的時(shí)候?qū)ｉT(mén)有人對(duì)他品頭論足，說(shuō)：“小薛長(zhǎng)的得不好看、身材矮小、人品壞、將來(lái)成不了大氣候”聽(tīng)到后他感覺(jué)到很生氣，氣得痛哭流涕，說(shuō)一些話(huà)聽(tīng)不清內(nèi)容。有的時(shí)候也能聽(tīng)到有人贊美他，說(shuō)他很優(yōu)秀將來(lái)能升官發(fā)財(cái)而感到高興出現(xiàn)自笑。有時(shí)會(huì)聽(tīng)到更多的人在一起爭(zhēng)論有關(guān)他的事情。那些人爭(zhēng)著爭(zhēng)著還會(huì)吵起來(lái)，有男的聲音，也有女的聲音。薛先生感覺(jué)到耳朵里一刻都不能停止的有這樣的聲音在吵擾他，所以他不得不用手指頭將兩個(gè)耳朵堵上。有的時(shí)候還會(huì)對(duì)空叫罵：“我好不好愛(ài)你們什么事，不要吵了，天天在那里爭(zhēng)什么？我又不礙你們的事，你讓我好好活幾天行嗎？”。感覺(jué)到有人跟蹤他，在家的時(shí)候經(jīng)常會(huì)躲在大衣柜里不敢出門(mén)，認(rèn)為有人害他，怕飯菜里有毒不敢吃家里的飯菜，經(jīng)常讓父母給他去外面買(mǎi)外賣(mài)。能聞到水里有一股說(shuō)不出來(lái)的臭味，勉強(qiáng)喝到嘴里覺(jué)得水又臭又酸，所以不敢喝家里的水，沒(méi)辦法在外面買(mǎi)純凈水喝也覺(jué)得很苦、很澀。而將喝進(jìn)去的水又吐出來(lái)。有的時(shí)候覺(jué)得身上有東西在爬，一直用手來(lái)往下扒了。一邊扒拉一邊說(shuō)“打死它、打死它”。經(jīng)常會(huì)看到別人看不到的東西，說(shuō)在家里的犄角旮旯經(jīng)常會(huì)看到一些小鳥(niǎo)、老鼠、小兔子和小貓，所以他會(huì)去抓，然后往樓下扔，說(shuō)這些動(dòng)物也是來(lái)害他的。感覺(jué)到父母不是自己親生的而經(jīng)常會(huì)離家出走，當(dāng)父母把他找回來(lái)的時(shí)候，他很生氣，認(rèn)為父母也是跟外人一樣合伙要害他而敵視父母。整日蓬頭垢面不敢洗漱，怕他在洗澡的時(shí)候有人會(huì)趁機(jī)殺了他。腦子在不停的想事，多數(shù)是考慮到怎么能夠防患于未然，怕別人把自己害死。有的時(shí)候感覺(jué)到班里的女同學(xué)喜歡上他，會(huì)愛(ài)上他。在學(xué)校的時(shí)候他會(huì)躲避女同學(xué)，有時(shí)還會(huì)跑到很遠(yuǎn)這地方把自己藏起來(lái)。經(jīng)常做一些別人不能夠理解的動(dòng)作，當(dāng)家人勸阻時(shí)他會(huì)很憤怒握緊拳頭想要打人。經(jīng)常感覺(jué)到頭昏腦脹，注意力不能集中，記憶力明顯減退。整夜不眠，在室內(nèi)來(lái)回走動(dòng)，坐立不安，表現(xiàn)很警覺(jué)。有時(shí)還會(huì)無(wú)故大叫言語(yǔ)內(nèi)容不能夠被人理解，面部表情很恐怖很緊張。對(duì)家人不親，尤其是見(jiàn)到陌生人會(huì)表現(xiàn)更加恐怖。
病情分析：
妄想：被害妄想、鐘情妄想、非血緣關(guān)系妄想。
幻覺(jué)主要表現(xiàn)有：評(píng)論性幻聽(tīng)。
幻視、幻嗅、幻味、幻觸、
診斷：精神分裂癥
治療：抗精神病治療藥物選擇
1.口服阿立哌唑口腔崩解片
2.康復(fù)期可采取心理治療
文章整理：楊瑩
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