網(wǎng)癮形成的案例分析

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廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機構(gòu):網(wǎng)癮形成的案例分析

心理問題:王某,女,21歲,中專畢業(yè)生,沉溺于上網(wǎng)、不愛讀書,入睡困難,多夢易醒,脾氣暴躁。
心理案例:自己主要是情緒不好。回憶小學及初中學習都很優(yōu)秀,升入高中后,不適應(yīng)寄宿生活,同學之間經(jīng)常攀比家境、衣著和奢侈品,與父母哭鬧過,但因父母均是普通職員,無法滿足自己的要求,在同學面前抬不起頭,很自卑;當時也未及時調(diào)整學習方法,學習成績下降,高中畢業(yè)僅僅考入一所中專。由于不是自己的理想大學,學習無動力,三年的時間僅靠上網(wǎng)、看小說打發(fā),沒有好好學習。畢業(yè)后發(fā)現(xiàn)沒有學到什么東西,男友也因分配異地而分手。二月前,經(jīng)人介紹一位正在讀研究生的男友,對方愿意和自己建立戀愛關(guān)系,但考慮到自己只是個中專學歷,有自卑感,十分猶豫不敢繼續(xù)發(fā)展。后悔當初不努力,造成現(xiàn)在的被動。著急,又不知從何處下手,心煩意亂,只好上網(wǎng)打發(fā)日子。近一個月來,上床遲遲不能入睡,入睡后多夢、易醒,導致情緒很不好、做事也老是走神。在家是獨生子女,家長雖然自小寵愛自己,但并不知道自己的內(nèi)心感受,說不到自己心里去,因此經(jīng)常向他們發(fā)脾氣。自己開始不愿來,是因為自卑,不好意思,見到心理咨詢師后,覺得也很愿意請咨詢師幫助走出困境。
專家分析:求助者儀容及衣裝服飾均正常,在父母的陪同下走進咨詢室,述說時不敢正面看咨詢師,來回搓手。父母介紹求助者從小學習成績優(yōu)異,聽話、性格內(nèi)向;自從因父母工作調(diào)動關(guān)系,高中轉(zhuǎn)學后,性情大變,?;丶艺f同學有車接車送、有電腦、有手機,要求父母買給她,父母無法滿足其要求時就哭鬧不去上學,學習成績下降。高考不理想,本來父母想讓她重新再考,她自己不想學習,就上了中專。在中專上學期間,很少與同學交往,業(yè)余時間大部分用在上網(wǎng)聊天上。
心理測驗結(jié)果
EPQ:E 45;P55 ;N 70;L 40
SCL-90:焦慮因子分2.5 其余各因子分均小于1
SAS:57(標準分)
SDS:47(標準分)

案例疑問:
一、 該求助者的主要癥狀是什么?
二、 對該求助者的診斷及依據(jù)是什么?
三、 對該求助者需要做哪些鑒別診斷?
四、 該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?

一、該求助者的主要癥狀是:焦慮、煩躁易怒、易激惹、自卑、情緒低落、入睡困難、睡眠障礙。
二、對該求助者的診斷是:一般心理問題
診斷依據(jù):1、根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致,個性穩(wěn)定,有自知力,主動就醫(yī),并且沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。
2、對照癥狀學標準,該求助者表現(xiàn)出焦慮、煩躁、睡眠障礙等癥狀。從嚴重程度標準看,該求助者的反映強度不甚強烈,反應(yīng)也只局限于找朋友的范圍內(nèi),沒有影響邏輯思維等,無回避和泛化,沒有對社會功能造成嚴重影響。從病程標準看,病程只有一個多月。從除外標準看,該求助者的心理問題并不嚴重,時間也較短,因此可以排除嚴重心理問題和神經(jīng)癥樣心理問題。
三、對該求助者需做的鑒別診斷有:1、與精神病相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,精神病的特點是患者的知情意不統(tǒng)一,沒有自知力,一般也不主動就醫(yī),常常表現(xiàn)出幻覺、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常等。而該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致,有自知力,主動求治,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。
2、與嚴重心理問題相鑒別:嚴重心理問題的反應(yīng)強度強烈,反應(yīng)已泛化,對社會功能造成嚴重影響,病程大于2個月。而該求助者的心理問題并不嚴重,沒有對社會功能造成嚴重影響,持續(xù)的時間也較短,因此可以排除嚴重心理問題。
3、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別:焦慮性神經(jīng)癥在癥狀表現(xiàn)上主要是焦慮,有持久的痛苦不能解決,對社會功能造成嚴重的影響,出現(xiàn)泛化和回避,反應(yīng)也對初始事件本身不相關(guān),持續(xù)時間長,大于3個月或半年。而該求助者雖然也以焦慮為主要癥狀,但未嚴重影響社會功能和邏輯思維,沒有泛化和回避,而且持續(xù)時間只有1個多月,因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。
四、該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:顯然與戀愛當中的趨避沖突有關(guān)。
1、生物原因:該求助者的問題中沒有明顯的生物原因。
2、社會原因:存在負性生活事件,如考學失敗、男朋友分手。
3、心理原因:(1)存在明顯的認知錯誤:無法與同學攀比就自卑,沒有考上大學就被人看不起。(2)缺乏有效解決問題的行為模式:父母不能滿足自己的要求就哭鬧、不上學,每考上大學就不好好學習,不知道怎樣去努力改變。(3)被焦慮情緒所困擾,不能自己解決。(4)人際關(guān)系上與同學交往少,缺乏溝通與交流。(5)個性特征:性格較內(nèi)向,爭強好勝。

 

 

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時間 : 2018-10-31
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分類 : L 老人關(guān)愛
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