常微笑也可能得抑郁癥

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? ? ? ? 一提到抑郁癥,大家都知道這是一種常見的心理障礙。在人們的印象中,可以用來形容抑郁癥患者的詞語無非是“垂頭喪氣”、“無精打采”、“思維遲鈍”、“滿面愁容”、“情緒低落”等。而很難把“抑郁”和“微笑”聯(lián)系在一起。但在我們的生活中,的確有不少人患上“微笑性抑郁”。
妻子為何里外判若兩人
在單位工作時臉上常常掛著招牌式的微笑,一回到家里就長吁短嘆悶悶不樂,做中學老師的張先生最近為妻子的情緒愁出了白發(fā)。
妻子去年3月產后復出,在一家外貿公司找了份業(yè)務經理的工作,收入比張先生高出一大截,做丈夫的很為妻子感到驕傲。但只有短短半年時間,他就發(fā)現(xiàn)妻子一回到家就無精打采,見到家人也是愛理不理的,開始還以為是妻子工作太辛苦導致,休息幾天就會轉好。但一天天下去,他發(fā)現(xiàn)妻子的情緒就是提不起來。但當她接到單位同事或者客戶的電話時,立馬又變得端莊大方、笑聲朗朗。張先生怎么也想不明白:為什么妻子在單位和家中判若兩人呢?
微笑并非發(fā)自內心
對于張先生妻子的這種情況,專家認為,這是經常發(fā)生在都市白領身上的新情況,屬于“微笑性抑郁”?;颊弑M管內心深處感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀,外在表現(xiàn)卻若無其事,面帶“微笑”。這種“微笑”不是發(fā)自內心深處的真實感受,而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“禮節(jié)的需要”、“尊嚴和責任的需要”、“個人前途的需要”。“微笑性抑郁”常見于那些學歷較高、有相當身份地位的事業(yè)有成之士,特別是高級管理和行政工作人員。
當然,還有一種情況是有自殺企圖的重癥抑郁患者為了實現(xiàn)其自殺的目的,有意識地掩蓋自己的痛苦體驗而強作歡顏,以此逃避醫(yī)務人員、親友的注意。重癥抑郁患者情緒突然“好轉”、心情“豁然開朗”可能是一個危險的征兆,應高度防范自殺。這些“微笑”的患者,“微笑”過后是更深刻的孤獨和寂寞。他們的行為具有表演性質,與他們的情感體驗缺乏內在的一致,而難以表現(xiàn)其“真我”的一面。
屬內因性輕型情感疾患
在醫(yī)院里,醫(yī)生也常常會遇到一些面帶笑容的抑郁癥患者。他們對醫(yī)生彬彬有禮,面帶笑容地訴說自己身體上的各種不適感,如頭眩目脹,腰酸背痛,吃不下飯,睡不安寧,體重減輕,性欲低下等。有經驗的醫(yī)生稍加關切的問診,便可發(fā)現(xiàn)他們常有無明顯原因的心情壓抑,時而感到寂寞煩悶,時而焦躁不安,寡斷、自責,甚至對生活缺乏興趣,或懷有輕生意念等。
這種病不同于確有愁事纏身、精神蒙受創(chuàng)傷所致的心因性抑郁癥。學者們認為它可能是由于腦內兒茶酚胺和5—羥色胺類神經傳遞物質釋放和再攝取障礙的結果,屬于一種內因性輕型情感疾患。據(jù)調查,抑郁癥中內因性患者占70%,其中一大半為輕型,由于就診時多以軀體主訴為主,從而掩飾了精神方面的表現(xiàn),故學名稱之為“隱匿性抑郁癥”。
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