災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)方案
廈門(mén)心理咨詢(xún)-德仁心心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)：災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)方案?
一、遇災(zāi)難后心理反應(yīng):
人通常會(huì)經(jīng)歷一系列心理反應(yīng),以下是一些較為普遍的反應(yīng):
(1) 興奮或生氣,拒絕他人幫助,沒(méi)有食欲;
(2) 自責(zé)或責(zé)備他人,情緒不穩(wěn),伴有頭部或胸部疼痛;
(3) 拒絕與他人溝通,將自己封閉起來(lái),拉肚子、胃疼、惡心;
(4) 懼怕回憶,極度活躍,感到頭暈、麻木或不知所措;
(5) 大量飲酒和服用藥物,感覺(jué)無(wú)助;
(6) 常做噩夢(mèng),難以集中精神,記憶力減退;
(7) 失眠、抑郁;
(8) 疲勞、無(wú)力。
二、階段反應(yīng)
從災(zāi)難發(fā)生到災(zāi)后,當(dāng)事人會(huì)經(jīng)歷一系列心理和生理反應(yīng),這些反應(yīng)的強(qiáng)度和類(lèi)別因人而異,與當(dāng)事人是否有過(guò)相同的經(jīng)歷、被困時(shí)間的長(zhǎng)短以及生存所需是否得到滿(mǎn)足等因素都有關(guān)聯(lián)。一些研究顯示,隨著災(zāi)難的發(fā)生,當(dāng)事人的情緒會(huì)經(jīng)歷幾個(gè)截然不同的階段。
1. 受沖擊階段
災(zāi)難發(fā)生的一剎那,很多人并不會(huì)感到害怕,有人甚至沒(méi)有任何情緒波動(dòng)。此時(shí),人的活動(dòng)只是下意識(shí)地保護(hù)自己和家人的生命安全。
2. 整理階段
生還者在評(píng)估自己的損失后,立即開(kāi)始搜索其余的幸存者。此時(shí),人們會(huì)自發(fā)地組成搜索、營(yíng)救以及緊急醫(yī)療救助等應(yīng)急救援組織。
3. 營(yíng)救階段
救援小組開(kāi)始指揮營(yíng)救工作,此時(shí),生還者對(duì)于救助人員均報(bào)以絕對(duì)信任,并且會(huì)無(wú)條件服從,跟從他們迅速地聚集在安全地帶,因此,救援人員最好穿著標(biāo)志醒目的衣服,以便生還者迅速找到他們。
4. 恢復(fù)階段
此時(shí),有些人可能會(huì)抱怨救援工作進(jìn)展得不夠迅速,甚至聯(lián)合起來(lái)抵制救援人員,這種反應(yīng)可能和幸存者接下來(lái)要面臨尋找臨時(shí)住所、與保險(xiǎn)公司交涉賠付等問(wèn)題引發(fā)的緊張情緒有關(guān)。
三、應(yīng)對(duì)方法
1. 自我緩解心理壓力要訣
面對(duì)如此大的沖擊,在災(zāi)難發(fā)生后,盡快讓我們回復(fù)日常的生活狀態(tài)是最重要的。以下就是一些簡(jiǎn)便的方法可以用來(lái)幫助自己。
1) 我們要
(1) 保證睡眠與休息,如果睡不好可以做一些放松和鍛煉的活動(dòng);
(2) 保證基本飲食,食物和營(yíng)養(yǎng)是我們戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)傷和康復(fù)的保證;
(3) 與家人和朋友聚在一起,有任何的需要,一定要向親友及相關(guān)人員表達(dá)。
2) 我們
(1) 不要隱藏感覺(jué),試著把情緒說(shuō)出來(lái),并且讓家人一同分擔(dān)悲痛;
(2) 不要因?yàn)椴缓靡馑蓟蚣芍M,而逃避和別人談?wù)撟约旱耐纯?
(3) 不要阻止親友對(duì)傷痛的訴說(shuō),讓他們說(shuō)出自己的痛苦,是幫助他們減輕痛苦的重要途徑之一;
(4) 不要勉強(qiáng)自己和他人去遺忘痛苦,傷痛會(huì)停留一段時(shí)間,是正常的現(xiàn)象,更好的方式是與我們的朋友和家人一起去分擔(dān)痛苦。
2. 救援者對(duì)災(zāi)民心理援助
1、 心理援助的注意點(diǎn)
(1) 一定要滿(mǎn)足他們基本的食物及避難場(chǎng)所的需要以及一些緊急醫(yī)療救護(hù),最好能夠不斷提供關(guān)于如何簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確地取得這些資源的信息;
(2) 對(duì)愿意分享他們的故事和情感的生還者,一定要聆聽(tīng),記住,在感受方式上沒(méi)有對(duì)和錯(cuò);
(3) 一定要友好和富有同情心,即使他們很難相處;
(4) 一定要給他們提供關(guān)于災(zāi)難、損失和救援努力的準(zhǔn)確信息,這有助于他們了解目前的情況;
(5) 盡量幫助他們聯(lián)系朋友及親人;
(6) 盡量讓一家人待在一起,盡可能地讓孩子與父母以及其他親人在一起;
(7) 盡量給他們切實(shí)可行的建議,使他們可以幫助自己;
(8) 告訴他們目前所提供救援服務(wù)的種類(lèi)及所在位置,引導(dǎo)他們得到可以獲得的幫助;
(9) 如果你知道還有更多的幫助和救援力量正在趕來(lái),一定要在他們表現(xiàn)出害怕和擔(dān)心的時(shí)候進(jìn)行提醒。
2、 心理援助的禁忌
(1) 一定不要強(qiáng)迫生還者向你訴說(shuō)他們的經(jīng)歷,尤其是涉及隱私的細(xì)節(jié);
(2) 一定不要只給簡(jiǎn)單的安慰,比如:“一切都會(huì)好起來(lái)的”或者“至少你還活著”等;
(3) 一定不要告訴他們你個(gè)人認(rèn)為他們現(xiàn)在應(yīng)該怎么感受、怎么想和如何去做,以及之前他們應(yīng)該怎么做;
(4) 一定不要空許諾言;
(5) 一定不要在需要這些服務(wù)的人們面前抱怨現(xiàn)有的服務(wù)或是救助活動(dòng)。
四、救援者減壓
救援人員和受災(zāi)的當(dāng)事人一樣會(huì)產(chǎn)生情緒反應(yīng),這是我們應(yīng)該記住的很重要的一點(diǎn)。
救援人員應(yīng)該留意自己和身邊的同事所發(fā)出的心理受創(chuàng)的信號(hào),并采取措施緩解壓力。比如多鍛煉、注意休息和增加營(yíng)養(yǎng)都是緩解壓力的方法。對(duì)于救援人員的心理干預(yù),應(yīng)該遵循以下幾點(diǎn):
1. 無(wú)論生還者還是救援者,一旦他們的情緒波動(dòng)有所顯露,救援團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該及時(shí)進(jìn)行干預(yù)
心理學(xué)家鼓勵(lì)開(kāi)誠(chéng)布公地表達(dá)自己的感受,這是一種自我保護(hù)機(jī)制。為了避免“情緒超負(fù)荷”,在不影響救援工作的前提下,應(yīng)該鼓勵(lì)生還者和救援者毫無(wú)隱瞞地表達(dá)自己的感受。旁人需要做的只是傾聽(tīng),而不要試圖左右別人的感受。
2. 打好心理預(yù)防針
救援小組應(yīng)該對(duì)自己的成員負(fù)責(zé),在救援工作開(kāi)始前,團(tuán)隊(duì)管理者應(yīng)該事先告知組員將會(huì)看到的景象以及他們由此會(huì)產(chǎn)生的情緒反應(yīng),讓組員做好心理準(zhǔn)備。
3. 強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作
和其他組員互相分擔(dān)工作量和傾訴心理壓力,有助于緩解壓抑情緒。
4. 人員輪換
為避免過(guò)度疲勞,應(yīng)該督促營(yíng)救隊(duì)員進(jìn)行休息、輪流上崗。
5. 督促隊(duì)員休息
隊(duì)員在救援過(guò)程中精力高度集中,往往連續(xù)工作數(shù)小時(shí),顧不上休息。此時(shí),救援小組的管理人員要督促隊(duì)員到離受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)遠(yuǎn)些的地方休息,從而緩解他們因?yàn)?zāi)難現(xiàn)場(chǎng)而引發(fā)的緊張情緒。
6. 準(zhǔn)備足夠營(yíng)養(yǎng)品
要督促他們暫停手中的工作,吃東西、飲水補(bǔ)充體力。最后準(zhǔn)備一些電解質(zhì)飲料,不要提供含咖啡因和糖分的飲料。
7. 鼓勵(lì)互相傾訴
鼓勵(lì)隊(duì)員將自己的感受向身邊的隊(duì)友訴說(shuō)。這對(duì)于他們的心理健康非常重要。
8. 不要突然調(diào)離組員
當(dāng)救援工作進(jìn)入尾聲時(shí),團(tuán)隊(duì)管理者應(yīng)該逐步調(diào)離組員。先將他們從受災(zāi)最嚴(yán)重的地區(qū)調(diào)往比較嚴(yán)重地區(qū),之后再派往受災(zāi)相對(duì)輕微的地區(qū)。如果突然之間將他們調(diào)離,會(huì)對(duì)他們構(gòu)成額外的心理負(fù)擔(dān)。
此外,在每天的救援工作結(jié)束后,管理者應(yīng)該組織任務(wù)報(bào)告會(huì)議,鼓勵(lì)救援人員描述他們所見(jiàn)到的景象、遭遇的困難以及心理感受。富有經(jīng)驗(yàn)的營(yíng)救人員發(fā)現(xiàn)這些措施都很有助于緩解壓力。如果必要,最好尋求專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)生的幫助。
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