完形治療的觀點與應用
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機構：完形治療的觀點與應用
一、人性觀-
1.完形治療法的人性觀系以存在哲學與現(xiàn)象學為基礎：認為真正的知識是由知覺者的立即體驗而產(chǎn)生。治療的目的并不在分析，而是在整合一個人不時存在的內(nèi)在沖突。「重新?lián)碛小箓€人曾經(jīng)否定的部份，以及整合的過程需要逐步漸進，直到當事人堅強得足以繼續(xù)自己的成長為止。而藉由察覺，一個人可以作決斷，并且因而生活得更有意義。 -
2.完形治療法基本上假設個人能有效地處理生活上所發(fā)生的問題，特別是能夠完全察覺發(fā)生在自己周遭的事情。人們經(jīng)常用各種不同的方式去逃避某些可能面臨的特定問題，因此，在其成長過程中往往會形成一些人格上的障礙。對此，完形治療法提供了必要的處理方式與面對挑戰(zhàn)的技巧，它幫助當事人朝著整合、坦誠，以及更富生命力的存在邁進。 -
3.完形理論對於導致改變所做的假定：我們越不想成為怎樣的人時，我們越會保持不變。根據(jù)貝瑟（Beisser， l970）對於導致改變的理論指出，當我們察覺到我們是怎樣的人（相對於努力想成為我們并「不是」的那種人）時，我們就會改變。對當事人而言，重要的是，盡可能完全地認清自己當時的處境身份，不要自己不是「哪種」人而拚命想成為「那種」人。 -
二、此時此刻-
1.依培爾斯之見，除了「此時此刻」，沒有東西是存在的。因為往者已矣，來者則尚未臨，只有現(xiàn)在才是最重要的。完形治療法的主要理念之一就是：強調(diào)此時此刻，強調(diào)充分學習、認識與感受現(xiàn)在這一刻，留戀過去就是在逃避體驗現(xiàn)在。 -
2.波爾斯特（Polster，1973）曾根據(jù)「存在與現(xiàn)在」（now ethos）的思想提出了一個命題：「力量存在於現(xiàn)在」（Power is in the present）。他認為，對許多人而言，「現(xiàn)在」這股力量幾已喪失。他們不知把握此時此刻，卻把精力虛擲於悲嘆過去所犯的錯誤，枯思冥想該如何變化生活，抑或浪擲精力於未來無止盡的抉擇與計劃中。當他們把精力投向追憶過去或冥想未來時，「現(xiàn)在」的力量便消失無蹤。但波爾斯特（1987a）也指出：若把治療焦點過度集中於此時此地，也會有走火入魔的危險，他認為應適度地讓當事人說出他們自己的故事，其中可能包括了對其過去、現(xiàn)在及未來同時進行治療。 -
3.為了有效幫助當事人接觸現(xiàn)在，完形治療者常會問「是什麼」和「如何」的問題，而很少問「為什麼」的問題。為了增進當事人對現(xiàn)時的察覺，治療者鼓勵以現(xiàn)在式對談。治療者常會問類似這樣的問題：「現(xiàn)在發(fā)生了什麼事？」、「現(xiàn)在進行什麼事？」、「當你坐在這里試圖表達時，你體驗到什麼？」、「此刻你察覺到什麼？」、「你如何體驗你的恐懼？」、「你如何試圖從此刻中退卻？」等等。培爾斯（1969a）認為：當一個人在平息激烈情緒反應的情境下，才能思索為什麼他（她）會有如此之感覺，而「為什麼」的問題只會導引當事人去編造合理化的解釋及「自我欺騙」，進而離開此刻立即性的體驗。更明白的說，「為什麼」的問題將導致當事人不停地、頑固地去思索過去，從而助長他們抗拒去體驗現(xiàn)在。 -
4.從回答完形治療者所問的問題與進行的練習當中，可發(fā)現(xiàn)當事人用來逃避現(xiàn)實的方法。大多數(shù)人只能短暫的停留在現(xiàn)實，他們總是在找尋截斷現(xiàn)時之流的辦法，同時常彷佛與現(xiàn)時經(jīng)驗無關似地提及自己的感情，卻不去體驗他們此時此地的感受。培爾斯從事完形治療的宗旨就是在幫助人與現(xiàn)實活生生的接觸與體驗，而不僅是去談論經(jīng)驗而已。因此，假使當事人一旦談及悲傷、痛苦或迷惘時，治療者就會嘗試用各種方法來讓當事人現(xiàn)在就去體驗悲傷、痛苦或迷惘。倘若一昧地去探討困境人的問題，極可能會變成一場無解的討論，或是無止境地探索問題潛藏意義的一種文字游戲。就心理面而言，這是抗拒成長的方式之一，同時也是某種型式的自我欺騙。因為在面對問題、討論問題時，當事人常會欺騙自己并以為自己正在解決問題，甚至認為自己已更進一步向成熟階段成長。為了降低這種危機，治療者在輔導時應設法增強或夸大某些情感的表現(xiàn)。例如，在團體輔導過程中，治療者可請其中一位自覺能取悅他人或符合他人期望的當事人，立即在該團體中去取悅某些成員。 -
綜前所述，完形治療法是否就主張忽略過去？如果說完形治療者對當事人的過去并不感興趣是不正確的；事實上，完形治療者認為，當過去與一個人現(xiàn)時功能的重要課題有所關聯(lián)時，過去就是重要的，又當過去與一個人現(xiàn)時所表現(xiàn)的態(tài)度或行為有關聯(lián)時，就要盡可能的把那些過去帶入現(xiàn)在加以處理。因此，當當事人談及他們的過去時，治療者將要求他們藉著重演過去而將之導入現(xiàn)在。治療者指導當事人「將想像帶到此地」（bring the fantasy here），試著再次體驗先前所經(jīng)驗過的情感。諸如：不要當事人僅談論童年時期與父親相處間不愉快的創(chuàng)痛，而要當事人在想像中變成那個受創(chuàng)傷的兒童，直接與父親談話。透過此種想像歷程，再度體驗當初所受到的傷害，進而釋放該傷害，再運用潛力的發(fā)揮達成進一步的了解及解決。 -
三、未竟事務-
1.完形治療的另一個重要焦點為「未竟事務」（unfinished business），它系指未表達出來的情感，包括：悔恨、憤怒、怨恨、痛苦、焦慮、悲傷、罪惡、遺棄感等。雖然這些情感并未表達出來，但卻與鮮明的記憶及想像聯(lián)結在一起。由於這些情感在知覺領域裹并沒有被充分體驗，因此就在潛意識中徘徊，而在不知不覺中被帶入現(xiàn)實生活里，從而妨礙了自己與他人間的有效接觸。未竟事務常會一直持績存在著，直至個人勇於面對并處理這些未表達的情感為止。就未竟事務的影響力而言，波爾斯特（1973）認為：「這些未完成的事情終究會被設法去實現(xiàn)，當它們蓄積了足夠的力量時，個人進而會受到偏見、擔憂、強迫行為、被壓抑之精力及許多自我挫?。⊿elf-defeating）行為的困擾」。 -
2.由於過去未被認知的情感所衍生的一些非必要性的片斷情緒，擾亂了以現(xiàn)在為中心的察覺。根據(jù)培爾斯（1969a）的觀察，悔恨是末竟事務中最常見、最惡劣的一種。依照他的看法，當人們悔恨時就把自己給困住了，既不愿讓悔恨就此算了，也不能做坦誠的溝通，除非把悔恨發(fā)泄出來。因此，培爾斯主張把悔恨表露出來是必須的，未表露出來的悔恨經(jīng)常會轉變成罪惡感。換句話說：「無論何時，當你有罪惡感時，就去找出悔恨的原因，并把它表達出來，簡化原本紛亂的要求」，則問題自可迎刃而解。 -
例如，一個從來沒有真正感受到母愛的人，在他身上便可以發(fā)現(xiàn)未竟事務是如何困擾著他，同時顯現(xiàn)在他的一些行為當中。他也許會怨恨他的母親，因為不管他如何表現(xiàn)以尋求母親的贊美，但母親卻總讓他覺得自己是多麼的笨拙。因此，他把對需要母親贊美的需求，轉化為對女性的追求，用以證明他是一個有用的男人。盡管他運用了各種策略來讓女人贊美他，但總還是覺得不滿足，此便是未竟事務妨礙他與女性有坦誠的親密關系使然。因為他的需要是兒童式的，而非成人式的。在他能體驗到真正的滿足前，他必須先去完成未竟事務的體驗，換言之，他需要回到原來的未竟事務上，把原不為人知的失望與憤怒的情感表達出來，解決原存的僵局。 -
4.「困境」（impasse）或稱為「膠著點」（stuck point），是指個體認為自己無法支援自己，而必須尋求外援的一種情況。解困常用的方法包括操縱別人，但這種方法雖能代替自我支援，卻無法成為自我真正的養(yǎng)分來源（Yontef，1993）。身處困境時，當事人會想藉著扮演脆弱、無助、愚蠢、或低能等角色來改變環(huán)境。諮商員的任務在於協(xié)助他們突破困境，使成長化為可能。諮商員可以提供情境并鼓勵他們充分去體會其中膠著的經(jīng)驗，使他們能夠接觸到自己的挫折感。如果當事人能夠認清并接受自己是怎麼的人，而不是只希望成為怎樣的人，那麼他們將更可能有所改變。完形治療法背后所根據(jù)的理念是，個體都有自我實現(xiàn)與追求成長的傾向，以及如果他們接納自己所有的各個面而不加以做價值判斷的話，他們就能夠開始有不同的思考、感受、與行為。 -
四、逃避-
逃避（avoidance）是一個與末竟事務相關的概念。它所指的是人們用來避免面對未竟事務、避免去體驗未竟情境所引發(fā)的不愉快情緒所使用的工具。培爾斯（1969a）認為，大多數(shù)人都寧可逃避體驗痛苦的情緒，而不愿去做必要的改變。因此，他們會變得遲鈍、無法突破僵局，從而阻礙了成長的可能性。培爾斯也提及，災難的預期是我們自己想像出來的，它使我們心理變得遲鈍；諸如：「如果我充分地表達我的痛苦，對方會覺得難以忍受，而將永遠不再理會我」；如果我向我生命中最親密的人物表達我的憤怒，他們將離棄我」；「如果我對我曾失去的表示哀悼，我便可能會深陷於沮喪當中，永遠跳不出那個無底洞。」 -
培爾斯認為，上述那些想像使我們?nèi)狈盍Γ驗槔媚切┫胂?，我們逃避了生活中必要的冒險。因此，完形治療者鼓勵當事人在治療階段，充分表達以前從未直接表達的緊張情緒。如果當事人表示害怕觸及其潛藏的怨恨及惡意，治療者也許會鼓勵他們就把自己變成懷有怨恨及惡意的人，然后去表達這些負面的情感。藉著體驗當事人原極力排斥的自己之另一面，他便開始了一個整合的歷程，讓自己超越并克服原阻礙其成長的僵局。透過超越逃避，當事人就可掃除阻礙現(xiàn)在生活進行的未竟事務，而邁向健康與和諧。
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