心理診斷過程的概述(下)
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機(jī)構(gòu):心理診斷過程的概述(下)
心理測驗的施測過程通常分為個別施測和團(tuán)體施測。在心理咨詢與心理治療工作中,主要目的是從提高診斷成效、促進(jìn)自我認(rèn)識與發(fā)展的角度使用心理測驗,常用的是人格測驗,有時也兼顧選用一些能鑒別心理疾病的臨床診斷量表。具體而言,在心理咨詢機(jī)構(gòu)的門診個別咨詢工作中使用個別施測的心理測驗,增進(jìn)對自我心理健康狀況或個性特征的了解,也為咨詢者的工作提供科學(xué)的依據(jù)。團(tuán)體施測主要用于普查,如學(xué)生的心理健康狀況調(diào)查,根據(jù)測驗結(jié)果可以建立心理檔案,在以后不定期作跟蹤調(diào)查,以把握學(xué)生的心理健康發(fā)展?fàn)顩r。對少數(shù)處于心理障礙邊緣狀態(tài)的學(xué)生則應(yīng)采取干預(yù)措施,如個別心理咨詢或建議轉(zhuǎn)診有關(guān)醫(yī)院作心理治療。
在心理咨詢和心理治療工作中使用心理測驗應(yīng)注意:
?。?)正確選擇測驗材料。任何一種測驗都有一定的適用范圍,超過這一范圍,測驗的信度和效度就不可靠了。
?。?)不要濫用心理測驗。心理測驗只能為治療者提供分析和診斷的參考,有時治療者對來訪者的觀察的相互作用更為重要,同樣的測驗分?jǐn)?shù)結(jié)果可能有不同的原因。
(3)施測人員應(yīng)經(jīng)過專門的訓(xùn)練,保證施測過程標(biāo)準(zhǔn)化。分?jǐn)?shù)解釋要慎重,一般不直接告訴來訪者分?jǐn)?shù)以免造成誤解。
下面將我國心理咨詢與心理治療工作中常用的心理測驗量表簡介如下。
1、 韋氏智力測驗
這是由美國的韋勒克斯(D.Wechsler)于1939年開始主持編制的系列智力測驗,是目前世界上應(yīng)用最廣泛的智力測驗表,包括韋氏兒童量表、韋氏成人量表。
韋氏成人智力量表(WAIS)包括11個分測驗,其中6個組成言語量表,5個組成操作量表。言語量表的內(nèi)容是:(1)常識(2)背數(shù)(3)詞匯(4)算術(shù)(5)理解(6)類同。操作量表的內(nèi)容是:(1)填圖(2)圖畫排列(3)積木圖案(4)拼圖(5)數(shù)字符號(譯碼)。
2、 瑞文推理能力測驗
瑞文測驗是英國瑞文(J.C.Raven)1938年設(shè)計的非文字智力測驗,可用于智力診斷和人才選擇。測驗共有60題。除常見的瑞文一般推理能力測驗外,還有瑞文高級推理能力測驗、瑞文智力落后者彩色推理測驗。
3、 艾森克人格問卷(EPQ)
該問卷由英國艾森克教授領(lǐng)導(dǎo)編制,分別用E(內(nèi)向——外向)、N(神經(jīng)質(zhì),即情緒穩(wěn)定性)、P(精神質(zhì),亦稱倔強(qiáng)性)和L(掩飾性,即說謊分)計分。其中E、P、N分別代表人格的三種維度,它們彼此獨(dú)立。
4、 十六種人格因素測驗(16PF)
卡特爾(Cattell)及其同事采用系統(tǒng)觀察法、科學(xué)實驗法、科學(xué)實驗法及因素分析法確定了16種人格特質(zhì),并據(jù)此編制了測驗。測驗共187題,所測人格特質(zhì)分別為:(1)A樂群性(2)B聰慧性(3)C穩(wěn)定性(4)E持強(qiáng)性(5)F興奮性(6)G有恒性(7)H敢為性(8)L敏感性(9)L懷疑性(10)M幻想性(11)N世故性(12)O憂慮性(13)Q1實驗性 (14)Q2獨(dú)立性(15)Q3自律性(16)Q4緊張性。此外,還可根據(jù)有關(guān)公式,得出8個次級因素:(1)適應(yīng)與焦慮性(2)內(nèi)向與外向性(3)感情用事與安詳機(jī)警性(4)怯懦與果斷性(5)心理健康者人格因素(6)從事專業(yè)而有成就者人格因素(7)創(chuàng)造力人格因素(8)在新環(huán)境中有成長能力者人格因素。
5、 愛德華個性偏好測驗(EPPS)
又稱個人傾向量表,是美國哈佛大學(xué)教授默里(H.A.Murry)與30年代提出的構(gòu)想,50由愛德華設(shè)計出來的。默里認(rèn)為,人有15種需要,需要程度因人而異,這些需要可以通過一些題目加以測量。
EPPS共有225題,所測15種需要是:(1)成就(2)服從(3)秩序(4)表現(xiàn)(5)自主(6)親和(7)省察(8)求助(9)支配(10)謙遜(11)慈善(12)變異(13)堅毅(14)性愛(15)攻擊
6、 明尼蘇達(dá)多相人格測驗(MMPI)
該測驗是美國明尼蘇達(dá)大學(xué)教授郝茲威(S.R.Hawthway)與莫金利(J.C.Mckinley)與40年代編制的,它被譯為許多文字,在人格鑒定、心理疾病的診斷、治療、心理咨詢以及心理學(xué)、人類學(xué)、醫(yī)學(xué)的研究工作中有著廣泛的應(yīng)用,是當(dāng)今人格量表中使用最廣泛而且最受研究者重視的一種。MMPI是采用經(jīng)驗法編制的,共有566個自我報告形式的題目,其中16個為重復(fù)題。題目的內(nèi)容范圍很廣,包括身體各方面的情況、精神狀態(tài)以及對家庭、婚姻、宗教、政治、法律、社會等問題的態(tài)度。
MMPI的臨床量表有10個:(1)疑病(HS)(2)抑郁(D)(3)癔?。℉Y)(4)精神病態(tài)(PD)(5)男性化——女性化(MF)(6)妄想狂(PA)(7)精神分裂(SC)(9)輕躁狂(MA)(10)社會內(nèi)向(SI)。此外,還設(shè)置了4個效度量表去識別不同應(yīng)試態(tài)度或反應(yīng)心向。這4個量表是:(1)說謊分?jǐn)?shù)(L)(2)詐病分?jǐn)?shù)(F)(3)校正分?jǐn)?shù)(K)(4)疑問分?jǐn)?shù)(?)
7、 SCL——90問卷
在心理健康狀況鑒別及普查中實用、簡便而有價值的臨床診斷量表,共計90題,包括10個項目:(1)軀體化(2)強(qiáng)迫(3)人際敏感(4)抑郁(5)焦慮(6)敵意(7)恐怖(8)妄想(9)精神病性(10)附加量表
8、 康乃爾健康問卷(CML)
康乃爾健康問卷由美國康乃爾大學(xué)設(shè)計,旨在對一個人的健康作出全面的評價,包括身體情況、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力諸方面。該問卷195題,內(nèi)容涉及軀體和精神癥狀以及既往家史和行為習(xí)慣等四個方面。由于該測驗是對軀體和心理(如適應(yīng)不良、抑郁、焦慮、敏感、易激惹、緊張等)兩方面的健康癥狀測量,故在心理咨詢與治療中有重要作用。
9、 加州心理量表(CPI)
加州心理量表是一個類似MMPI的經(jīng)驗標(biāo)問卷。CPI主要是用于測量正常人格維度。測驗由462個項目組成。包含了20個量表,其中含三個測驗受試態(tài)度的效度量表。這三個量表是幸福感(W)、好印象(G)和同眾性(C),分別測查被試是否裝好、裝壞或作隨機(jī)反應(yīng)。17個臨床量表是基于人格的“通俗”概念編制的,用于測量心理學(xué)家和普通都能清楚理解的人格維度。
10、羅夏克墨跡測驗(RIT)
該測驗由瑞士精神病學(xué)家羅夏克編制,是使用較廣泛的人格投射測驗。這類測驗主要通過觀察被試在看多種墨跡圖片時的不同反應(yīng),以對他們潛在的人格傾向進(jìn)行判斷。該測驗共包括10張墨跡圖片。在10張圖片中,有5張是黑白的,有兩張除黑白外,還有紅色墨跡,其余三張則為淡彩色。每張圖片上的墨跡都是對稱的。RIT的計分和解釋較為復(fù)雜,應(yīng)由受過專門訓(xùn)練的人來進(jìn)行。對每一個反應(yīng),通常從反應(yīng)的部位、反應(yīng)的決定因素與反應(yīng)的內(nèi)容三個方面來計分、解釋。
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