淺談選擇性緘默癥（上）
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機構(gòu)：淺談選擇性緘默癥（上）
“你這個孩子到底怎么搞的？要上學了，還在那邊哭哭啼啼的。學校是會把你吃掉,是不是？其他小朋友都上學去了,你又沒有生病,沒有感冒咳嗽,沒有腸胃不舒服，為什么要請假在家？我還要上班，哪有多少時間陪你？”眼看著上班\上學的時間已經(jīng)逼近,怡璇媽媽有些急了?！拔也灰W校，我要請假在家?！扁C在沙發(fā)上,她就是不起來。怡璇媽媽手上拎著怡璇的書包、摩托車鑰匙，以及兩頂安全帽。怡璇媽媽眼睛不時探向墻上的時鐘。這一陣子，為了上學這件事，把自己折騰得比工作還累。她常常都得要請假一兩個小時來處理怡璇不上學這件事。無論怡璇媽媽怎么苦口婆心地催促，怡璇能夠拖一節(jié)課是一節(jié)課。“媳婦啊，怡璇哭成這樣，她如果真的不想上學，今天就幫她請一天假。小學生一天沒上到什么課，無所謂啦！晚上再問問同學，回家作業(yè)有哪些。你趕快去上班，就讓她今天在家里好了。”每次聽到婆婆這么說，怡璇媽媽真的很氣。總覺得婆婆一出現(xiàn)，就讓自己好不容易才有的堅持又破了功?！鞍⒛?，孩子不能這樣寵的。你看其他孩子都去上學。在班上，大家有說有笑，但你知不知道，怡璇除了不想上學，老師還不斷地跟我抱怨，她在學校都不說話。不管老師怎么問，她不說就是不說。那你說，我能怎么辦？”眼看著再不出門，上班一定又要遲到了，這段時間，怡璇媽媽的主管已經(jīng)在提醒,如果上班還是這樣，要上不上的，那干脆就辭職，不要做了，專心地在家陪伴自己的孩子，做個全職的家庭主婦，也不會家庭、工作兩頭燒。想到這里，怡璇媽媽心里就百般不甘。不只自己在工作上老是出狀況，連怡璇能不能好好上學的問題，也都還沒有解決，更不要說，怡璇在班上緘默，不肯說話?！斑B學校都不上了，我還管她有沒有開口講話?！扁瘚寢尠哑渲幸豁敯踩币约扳臅?，放在門口的柜子上?！鞍⒛福裉炀驼埬銕臀艺疹櫫?，我等一下再打電話到學校，跟老師請假?！薄拔腋阏f，今天是最后一次了。下禮拜一,你就好好給我去上學。還有，就是在班上，記得給我開口說話?！扁瘚寢岆m然這么說，但是，她是很心虛的。而這些話，就像煙，一下子就被風吹散了。
意中心理師說選擇性緘默癥
想要了解選擇性緘默癥，也需要了解很容易與選緘共同存在的障礙與疾病，以及容易相混淆，看起來像選擇性緘默，但其實并不是的問題。例如自閉癥、亞斯伯格癥、智能障礙、構(gòu)音障礙、思覺失調(diào)癥、消極反抗等，這些都需要加以厘清、排除，才能更完整了解選擇性緘默癥孩子。我們不只要能夠了解什么是選擇性緘默癥，同時，也要能夠判斷什么不是選擇性緘默癥。
不說話，不等同于選擇性緘默癥
試著從各種角度了解，孩子在教室里不說話，這緘默的行為所要傳達的訊息是什么。我不希望對于一個孩子，在教室里或你預(yù)期他應(yīng)該說話的地方不說話，就立即下判斷，認定這孩子就是選擇性緘默癥。這太過于武斷，也可能錯失孩子真正的問題核心。因此，在這篇中，我特別針對選擇性緘默癥容易共同出現(xiàn)的共病，以及容易被混淆的障礙與疾病，做個詳細的說明。當孩子緘默，不說話，確認并非是源自于選擇性緘默癥的問題后，這時，處理的原則，需回到該障礙與疾病的因應(yīng)策略。
拒學壓力源的厘清
面對選擇性緘默癥孩子的拒學問題，首先，我們必須要先厘清，造成他拒學的可能原因，以及壓力源會是什么。例如，說話這件事，是否在班上受到同學的嘲笑？是否課業(yè)明顯落后？是否需要回答問題，卻不敢開口？是否老師要求同學們都要輪流上臺報告？或是在學校出現(xiàn)被霸凌的問題？將壓力源優(yōu)先厘清，才能找到相對應(yīng)的策略。有些孩子的拒絕上學，存在著害怕、恐懼的元素，例如懼學癥。如果沒有將孩子真正害怕、恐懼的事情，加以移除，這時，貿(mào)然要求孩子上學，很容易造成孩子更大的壓力，甚至讓孩子出現(xiàn)歇斯底里的情緒，或自我傷害的行為。讓孩子跨進學校，就像跨入一處煉獄。
上學無壓力狀態(tài)
有些孩子對于上學這件事，總是在放學回家后、睡覺前，或當天要上學之前，明顯表現(xiàn)出抗拒。有些孩子可以明確說出原因，但有些孩子只是告訴你：“我不想上學?！薄拔液ε律蠈W。”“我不喜歡上學?！钡珔s沒有辦法明確說出來，造成他不想要到學校的理由是什么。如同有些分離焦慮的孩子，頭過，身就過，當他一大早愿意走進學校，后續(xù)的狀況，相對就單純許多。當然，孩子愿意到學校，并不等同于他在教室里就會開口說話，但是，不上學，也就沒戲唱了。——《本文轉(zhuǎn)自領(lǐng)風心理工作室》
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