年紀(jì)輕輕就“腦霧”了嗎？
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機(jī)構(gòu)：年紀(jì)輕輕就“腦霧”了嗎？
我嘗試尋找“腦霧”所對(duì)應(yīng)的臨床詞匯，讓自己聽起來(lái)更專業(yè)。但是谷歌卻弄不清楚“臨床詞匯”指的是什么東西。你應(yīng)該知道我的意思，就好像你連鼻子面前發(fā)生的事都不理解。就像一場(chǎng)沒有夢(mèng)的白日夢(mèng)。一切暫時(shí)變得模糊，腦袋的記憶體只將你所需要的資料一片一片地轉(zhuǎn)儲(chǔ)下來(lái)。比如說(shuō)，我那天打電話給醫(yī)生要問(wèn)腦霧的事的時(shí)候，我一瞬間就忘了自己的電話號(hào)碼。我很快地復(fù)原了，但是當(dāng)這樣的情況發(fā)生的時(shí)候，心里會(huì)很恐慌、泄氣。我還沒長(zhǎng)到會(huì)遇上這種事的年齡，但我還是遇上了，因?yàn)槲业哪X霧和年齡沒有任何關(guān)系。
躁郁癥可能會(huì)帶來(lái)的輕度認(rèn)知障礙，這就是所有以上癥狀統(tǒng)稱的臨床詞匯，而不單單只是發(fā)呆而已。大多數(shù)人想起躁郁癥狀的時(shí)候，只專注于其起伏的情緒、狂躁的冒險(xiǎn)、焦慮、憂郁。這些都是主要的癥狀，絕大多數(shù)的患者身上都會(huì)出現(xiàn)。而認(rèn)知障礙卻往往和失智癥和阿斯海默病有關(guān)聯(lián)。側(cè)面說(shuō)明一下，一個(gè)人可以在不患阿斯海默病的情況下患上失智癥，但失智癥是阿斯海默病的主要標(biāo)準(zhǔn)。您或許認(rèn)識(shí)、或至少曾遇見有某種程度的認(rèn)知障礙的人，因?yàn)樵诿绹?guó)有1600萬(wàn)人患有認(rèn)知障礙。癥狀的嚴(yán)重程度不一，尤其取決于其病因。62%的病例患上阿斯海默病，屬最常見的病因。但是如果你看看最罕見的病因，百分比為區(qū)區(qū)的3%。我們就在這個(gè)組別里頭——“其他”。但是，約40至60%的躁郁癥病患的癥狀中包括了認(rèn)知障礙，所以將之討論，非常重要。
我已經(jīng)大概形容了輕度認(rèn)知障礙的感覺，但現(xiàn)在要談的是實(shí)際的癥狀。這些癥狀可稱為“陰性癥狀”。陰性不是“壞”的意思，而是“缺乏”的意思。許多認(rèn)知障礙的癥狀屬于陰性，故稱為“障礙”。言歸正傳，下列就是認(rèn)知障礙的特征：
記憶衰減；
注意力減退；
思維速度變緩；
決策能力下降；
抑制力薄弱。
有幾種記憶會(huì)被影響：事實(shí)回憶，比如說(shuō)，記電話號(hào)碼時(shí)發(fā)呆，或者忘了某人的名字、約會(huì)、甚至你因?yàn)榕峦浖s會(huì)而寫了在哪里；情境記憶，例如你上次生日發(fā)生了什么事；視覺記憶，例如你在應(yīng)該熟悉的地方迷路了。忘記你的車停在哪里也可以算是空間或視覺記憶，但這或許太常見，不足以算為輕度認(rèn)知障礙。
缺乏注意力，顧名思義。多任務(wù)處理根本不是選擇。反正大腦又不太會(huì)多任務(wù)處理，但我們談的不是這個(gè)。注意是來(lái)回轉(zhuǎn)換的，要專注于和別人說(shuō)話、工作或讀書，或許會(huì)很難。我們都有過(guò)這樣的經(jīng)驗(yàn)，就是看書時(shí)長(zhǎng)時(shí)間瞪著同一頁(yè)，卻一字一句也讀不進(jìn)去。就是這樣的。我之前已經(jīng)說(shuō)過(guò)躁郁癥經(jīng)歷焦慮時(shí)無(wú)法專注，但這個(gè)是一種不同的缺乏注意力，或許會(huì)同樣地泄氣，尤其是思維速度緩慢的時(shí)候。
決策能力和抑制力缺乏的影響會(huì)累積。有至少兩種情況。決策本身已經(jīng)會(huì)令人難以負(fù)擔(dān)，若抑制力也減弱，兩者可能會(huì)造成混亂，例如，決定不吃藥的時(shí)候。
像許多事物一樣，這一切當(dāng)中有好消息和壞消息。
好消息：癥狀通常輕微，時(shí)間久了，程度不見得一定會(huì)增加。
壞消息：個(gè)人的癥狀程度可能會(huì)變化，而且就算沒有其他躁郁癥癥狀，他的癥狀也會(huì)繼續(xù)存在（即正常情緒狀態(tài)）。
好消息：可以利用藥物治療。
壞消息：這也可能是藥物的副作用或戒斷癥狀。
和醫(yī)生和治療師討論，以確保癥狀盡量受到控制，非常重要。這可能意味著嘗試另一種類的藥物，過(guò)程可能會(huì)持久艱辛。這也繼續(xù)讓人感到挫敗，但是總會(huì)有好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)。只要繼續(xù)嘗試，別忘了，您不是孤獨(dú)的。
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