廈門心理咨詢–大學生心理健康案例解析
???????? 大學生自殺心理
自殺是指主體蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為。自殺的原因是非常復(fù)雜的，但不管是哪種原因?qū)е碌淖詺?，其背后都有心理機制在推波助瀾。社會因素、生物學因素、病理學因素等均須通過影響人的心理因素才能發(fā)揮作用。不可忽視的是，大學生的自殺行為雖受制于一般的自殺心理規(guī)律，但也有其特殊性，這種特殊性是由大學生的心理特點所決定的。
自殺的心理過程大致可分為三個階段：
第一階段，自殺動機的形成。個別學生在遇到挫折或打擊時，為逃避現(xiàn)實，將自殺作為尋求解脫的手段。例如，調(diào)查的案例中，有位大學生因生活自理能力差，對大學生活難以適應(yīng)，成績因此一落千丈，自感生活毫無意義，便決定以自殺來尋求解脫。有個案例反映：自殺者借自殺作為對自己因做錯了事而產(chǎn)生的悔恨、懲罰，作為自罪自責心理的補償。如一位大學生在中學時，成績一直在班上名列前茅，進入大學后，學習方法不正確，學習成績一直不好，自感對不起父母和鄉(xiāng)親，在強烈的自罪自責心理驅(qū)使下便采取了自殺行為。此外，有的把自殺作為報復(fù)手段，從而使有關(guān)的人感到內(nèi)疚、后悔和不安。如一位大學生的父母離異，對他的學習、生活不聞不問，給該生的心理帶來很大的創(chuàng)傷。在學習上、生活上幾經(jīng)挫折后，該生便萬念俱灰，想到了以自殺來報復(fù)其父母。
第二階段，心理矛盾沖突。自殺動機產(chǎn)生后，求生的本能可能使自殺者陷入一種生與死的矛盾沖突之中，難以最終作出自殺決定。此時，自殺者會經(jīng)常談?wù)撆c自殺有關(guān)的話題，預(yù)言、暗示自殺，或以自殺來威脅別人，從而表現(xiàn)出直接或間接的自殺意圖。實際上，我們可以看作是自殺者發(fā)出的尋求幫助或引起別人注意的信號。此時，如能及時得到他人的關(guān)注，或在他人的幫助下找到解決問題的辦法，自殺者很可能會減輕或打消自殺的企圖。這也是自殺行為可以預(yù)防和救助的心理基礎(chǔ)。但周圍的人往往認為常喊著要自殺的人其實不會自殺，因而不太關(guān)注欲自殺者發(fā)出的信號，以致痛失救助良機。
第三階段，自殺者平靜階段。自殺者似乎已從困擾中解脫出來，不再談?wù)摶虬凳咀詺ⅲ榫w好轉(zhuǎn)，抑郁減輕，顯得平靜。這樣周圍的人真以為他的心理狀態(tài)好轉(zhuǎn)了，從而放松警惕。但這往往是自殺態(tài)度已經(jīng)堅定不移的一種表現(xiàn)，當然也不完全排除是自殺者心理狀態(tài)好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。因為發(fā)展到這個階段，自殺者認為自己已找到了解決問題的辦法，不再為生與死的選擇而苦惱。因此他們不再談?wù)摶虬凳咀詺ⅲ踔帘憩F(xiàn)出各方面的平靜。目的可能是為了擺脫旁人對其自殺行為的阻礙和干預(yù)。
大學生的自殺同樣也符合以上的心理過程。我們調(diào)查的個案中，有這樣一個案例：長沙某高校一名大學三年級學生李××，在中學時是班上的“尖子”，進了大學后，他總認為自己的成績達不到自己的期望值，便沉浸在自怨自艾之中，加上中學時過慣了衣來伸手、飯來張口的生活，獨立生活能力差，以致進大學后生活難以自理，身體狀況下降，患上了肝炎病而不得不住院治療。這期間他的情緒極度低落、抑郁，甚至拒絕接受治療。他曾對護士和前來探望的同學談?wù)撨^自殺的一些問題，并說過諸如“我沒什么希望了”、“真想死了算了”之類的話。醫(yī)生、老師和同學并未對此加以足夠重視，只是安慰了他一番。后來一段時間，該生的心情逐漸好起來了，甚至還和前來探望的同學開玩笑。大家都以為他的心情真的好起來了。然而一天他趁周圍無人，悄悄溜出病房，在醫(yī)院后山的一棵樹上用一根粗麻繩結(jié)束了自己19歲的年輕生命。從這例自殺案中，我們可以明顯地看到，最初促成其自殺動機的原因有三個：成績不盡如人意，生活適應(yīng)能力差以及身體患病。這三種因素同時或相繼出現(xiàn)在該同學身上，使他對生活產(chǎn)生了絕望感。之后他又試圖通過拒絕治療、談?wù)撟詺⒖是蟮玫剿说膸椭@種嘗試又遭失敗，因而堅定了他自殺的決心，最終導致了悲劇的發(fā)生。
大學生是一個特殊的群體。一方面，他們的身心處在青年期；另一方面，腦力勞動是他們的主要活動方式，用腦的頻繁性和復(fù)雜性影響著他們心理的變化和發(fā)展。此外，他們的內(nèi)心世界也相對較為復(fù)雜，他們的心理境界、需求、思想和價值觀念等等，不同一般。這些特征使得大學生的自殺行為表現(xiàn)出與一般個體不同的規(guī)律性。因此，我們研究大學生的自殺問題，應(yīng)當從大學生自殺的心理機制入手。
廈門心理醫(yī)生? 郭瀟贏整理
